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桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】

ブログ

ホームホワイトニング

ホワイトニング希望、60代女性の患者様です。

現在の歯の色を気にしていました。

治療前の写真です。

 

ホワイトニングに興味はあるけれど、真っ白くなるのは嫌とのことです。

急に白くはならず、ゆっくり色のコントロールがしやすいホームホワイトニングをおすすめしました。

 

型取りを行い、専用のマウスピースを作製します。

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薬剤をお渡しし、使用方法を説明します。

 

自宅で使用してもらい、定期的に医院で問題が生じていないか確認していきます。

 

ホワイトニング終了後の写真です。

 

全体的に白くなり過ぎず、口元が明るくなりました。

しみる症状も出ず、満足していただけたと思います。

 

治療前後での比較です。

 

当院では患者様の希望に合わせたプランでのホワイトニングを提供することが可能です。

お気軽にご相談ください。

治療期間 約1ヶ月
治療費  ¥30,000~
治療のリスク 色が後戻りする可能性がある

 

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休


日付:  カテゴリ:ホワイトニング, 症例集

 

 

 

”幼若”永久歯?

みなさん、

 

「幼若永久歯」

↑ これ、なんて読むか、わかりますか?

 

 

答えは、「ようじゃく えいきゅうし」です。

直訳すると、幼くて、か弱い、大人の歯、ということです。

 

 

子どもの歯から大人の歯に生えかわるのは、

だいたい 6 〜 14歳くらいの間です。

 

 

グラグラしていた子どもの歯が抜けて、

大きな大人の歯が生えてくると、なんだか頼もしいですよね。

 

しかし、

 

生えてきたばかりの大人の歯=永久歯は、

じつは、まだ ”未完成” なのです。

 

 

乳歯が抜けるまでの間、

歯ぐきの中で成長していた永久歯は、

歯根が 2/3 以上完成すると、

口の中に見えてきます。

 

そうなんです、

全部完成する前に生えてきてしまうのです。

 

 

そして、

根だけでなく、見えている部分も、

① エナメル質が酸に弱い

② 象牙質が薄い

などの理由から、虫歯に対する抵抗性が低いのです。

 

 

つまり、

 

虫歯になりやすく、その進行が早い。

 

はい。

 

 

 

せっかく生えてきたばかりの永久歯が虫歯になりやすかったなんて、

なんだか悲しいですよね。

 

 

 

でも、

そっか、

虫歯になりやすいなら、よくみがけば良いじゃないか。

 

 

そう考えてくれるとうれしい

 

のですが、、、

 

 

じつは、

 

みがくのも大変なのです。

 

 

生えてきたばかりの永久歯には、

 

① 溝が深くて、デコボコがはっきりしている

② 前歯の裏側にくぼみがある

 

という特徴もあるのです。

 

 

ここで、生えかわりの途中であるお子さんの写真を見ていきましょう。

 

 

みがき残しが見てわかりやすいように、紫色に染色しています。

 

矢印で示している歯が、永久歯です。

それ以外のところは、まだ生えかわっていない乳歯です。

 

 

永久歯のほうが、みがけていないのは一目瞭然ですよね。

 

 

 

次を見てください。

 

 

こちらのお子さんは、正面から見ると、

永久歯も乳歯も同じくらい、みがき残しが付いているように見えますね。

 

 

 

では、前歯の裏側や、奥歯はどうでしょうか。

 

 

生えてきたばかりの前歯の裏側や、奥歯は、

乳歯にくらべて、

デコボコがはっきりしているので、

ここにも、みがき残しが溜まってしまっています。

 

 

 

 

 

生えかわりが進んでくるのは、だいたい小学校に入学する頃からです。

 

「歯みがきくらい、もうひとりで一人前にできるよ」

という子もいるかもしれません。

 

しかし、

乳歯だけだった今までのお口の中とは違って、

歯みがきの難易度が上がってくることを覚えておいてください。

 

 

永久歯への生えかわりの時期は、

将来、虫歯のない歯ならびを作るために、とても大事な時期です。

 

そのためには、

親子での仕上げ歯みがきが必要と考えます。

 

ぜひ保護者の方も、お子さんのためにもう一度、

いっしょに歯みがき指導を聞いてみてください。

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デュアルホワイトニング

ホワイトニング希望の患者様です。

相談の上、自宅で行うホームホワイトニングと医院で行うオフィスホワイトニングの両方を使用した、デュアルホワイトニングを行うことになりました。

○デュアルホワイトニングの流れ

まず、ホームホワイトニング用の型取りを行いマウスピースを作製します。

処置前の歯の色の記録をとります。

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自宅で専用の薬剤を使用し、ホームホワイトニングから始めていただきます。

ホームホワイトニングにより色の変化が起こりやすい状況を作ってから、オフィスホワイトニングに移行します。

当院のホワイトニング

ホームホワイトニングでは使用できない薬剤を用い、専門の歯科衛生士が担当します。

患者様の希望にもよりますが、オフィスホワイトニングを1週間程度あけて、2回行います。

その間も可能な範囲で自宅でのホームホワイトニングも続けていただきます。

 

処置前の写真です。

 

 

デュアルホワイトニング後の写真です。

 

 

今回はホームとオフィス合わせても期間は約2週間で終わりました。

 

前後での比較です。

色のトーンが上がり、きれいな歯の色になっていると思います。

(上の前歯2本は被せ物のため、色の変化は起きません)

ホームホワイトニングを休まずしっかり続けていたことと、歯磨きの状態、歯茎の状態が良かったこともあり、短い期間で終了しました。

定期的にホームホワイトニングを行うことで、この色をキープすることができます。

 

色の変化は患者様によって大きく差があります。

色が落ちづらい場合でも継続していけば、少しづつ変化は起こります。

当院では様々なケースのホワイトニングを行っております。

お気軽にご相談ください。

 

治療期間 約2週間
治療費  ¥50,000~
治療のリスク 色が後戻りする可能性がある

 

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新年のご挨拶 1月の診療のご案内

明けましておめでとうございます。

旧年中は格別のご愛顧を賜わり厚くお礼申し上げます。

本年が地域の皆様や当院の関係者にとりまして健やかで素晴らしい一年になることをご祈念申し上げます。

当院は昨年11月に新院が完成し、新たに歯科医師、歯科衛生士も増えました。

今後より質の高い医療、サービスを提供し、地域の方々のお役にたてるよう、スタッフ一同努力していく所存です。

1月も休診日、お昼休みなしで診療しております。

お口の中でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

アズ歯科 桶川院

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矯正無料相談のお知らせ

1/9(土)、1/30(土)、2/6(土)は矯正の専門ドクターによる、
歯並びに関するご相談を無料にて承っております。

この機会にぜひ一度、ご相談ください。

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神経がなくなると歯は割れやすくなる

前回の症例ブログの写真です。

虫歯が神経まで達してしまうと、歯の内部の神経をとる治療が必要になってしまいます。

元々痛みがあれば神経を取ることによって症状は緩和しますし、冷たいものでしみたりしなくなります。

しかし、神経を取ること(根管治療)でのデメリットが多くあります。

 

デメリット

①神経と一緒に血管も除去するため、歯の内部の象牙質への栄養供給が遮断され、歯の内部は固く乾燥した状態になり、もろくなってしまう。

②根管治療を行う為に、歯の内部を削ることも多く、むし歯などで歯そのものがあまり無い場合には、歯の機能回復のために土台となる部分を作る必要があり、最終的に削って歯を被せる治療が必要です。それにより、歯の内側だけでなく外側も被せるために削る必要が生じ、歯の大部分を削ることになってしまう。

③治療時間、期間、被せるための費用がかかる。

④歯の栄養が行き渡らない為、歯の変色を起こす。

⑤内部で再感染を起こし、痛み腫れが出てくる場合がある。

歯の構造はとても複雑な形状をしていて、一人一人の歯の形状が違っていますし、歯の神経の形状は網目のような形であることが多く、簡単に除去できるものではありません。
また、感染を防ぐために、緊密に神経の空間に薬を詰め込むことも難しいのです。

歯の内部の断面図

 

歯の神経の治療、根の治療は、高度な技術を必要とするとても難しい治療です。

そのためには虫歯が神経まで進行しないよう、定期的な歯科医院でのチェックをお勧めします。

 

上で記載した通り、神経を取ると歯はもろくなり、割れる可能性が上がります。

 

以下で症例を載せていきます。

(血などが苦手な方は見ないようにお願いします。)

 

以前根管治療を受けた歯の周りの歯茎が腫れて来院された患者様です。

レントゲンで確認しました。

 

以前                  今回

 

以前のレントゲンと比べ、今回のでは隣の歯との間が黒く見えます。

この部分の骨がなくなっている状態です。

その他の検査も行い、歯が割れていることが原因と説明し、残念ながら抜歯することになりました。

 

抜歯後の写真です。

 

拡大してみると

亀裂が入っているのが確認できると思います。

この部分から菌が侵入し、歯の周りの組織にダメージを与えた結果、骨が溶けてしまったと考えられます。

 

また、他の患者様での歯の破折による抜歯後の写真です。

割れているのが確認できます。

菌はとても小さく、少しでも亀裂などがあれば、そこから簡単に内部に侵入してしまいます。

定期的にチェックしても、歯が割れそうかどうかの診断はとても難しいです。

まずは神経の治療にならないように虫歯を作らないのが大切だと考えます。

 

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銀歯の下の虫歯です

虫歯の治療をお見せします。

 

 

この銀歯の一部が欠けているように見えると思います。

この欠けている部分だけが虫歯かと思いますよね。

 

虫歯はこの銀歯の下にも隠れているため、まずは銀歯を外します。

 

 

 

すると、

 

欠けているところ以外にも、黒くなっているところがありますね。

銀歯をくっつけていたセメントが変色している部分もあります。

 

この黒くなったセメントと、その中の虫歯になっているところを削ります。

 

 

 

銀歯の外形よりも穴が大きくなってきました。

ここまできたら、ある程度虫歯がとれたかなと思いますよね。

 

ここで、虫歯が青く染まる薬で確認してみましょう。

 

 

まだまだ残っていました。

 

この青くなっているところを削っていきます。

 

穴もずいぶん深くなってきました。

なんだか真ん中のあたりに暗い部分が見えてきましたね。

あの奥に神経があります。

これ以上削ると、その神経がむき出しになってしまいます。

ここまできたら虫歯はもうないでしょうか。

ここでもう一度、虫歯がないか、先ほどの薬でチェックしてみましょう。

 

 

 

神経の周りにもこれだけの虫歯がひろがっていました。

 

じつはこの患者さんは、数日前からこの歯に強い痛みを感じていました。

それは、こうした虫歯が神経まで及んでいたためなのです。

 

そうなっている場合、虫歯をとるだけではなく、感染した神経までとる必要があります。

それが根管治療と呼ばれるもので、治療範囲も大きくなってしまうのです。

 

ちなみに、

こんな感じで、治療を進めていきます。

歯の中身をとらなければならないので、歯を削る量も当然増えます。

 

 

こんなに小さな穴なのに、、と思うかもしれません。

 

しかし、

レントゲンを含めた歯科医院での定期検診を行なっていれば、

ここまで虫歯が大きくなる前に発見することができるのです。

 

痛くなるまで虫歯を放置しないことが大事です。

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日付:  カテゴリ:症例集, 虫歯治療

 

 

 

矯正無料相談会のお知らせ

12/26(土)、1/9(土)は矯正の専門ドクターによる、
歯並びに関するご相談を無料にて承っております。

この機会にぜひ一度、ご相談ください。

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根管治療

主訴:セカンドオピニオン

右下の奥歯の痛みで通院していた歯科医院で抜歯が必要と説明を受け、抜歯以外の治療方法がないか相談で来院されました。

 

CT画像で歯の中の状態を確認します。

CTの全体像

正面像

根の先とつながるように黒く穴のように空いてる部分が確認できると思います。

その部分が不十分な根管治療で残ってしまった汚れや菌によって骨が弱くなっている部分です。

またその下に顎の骨の中を通る神経が存在しています。

この神経は下唇や顎先の感覚を司る神経です。

 

側面像

 

この歯をこのまま放置していくと、菌が顎の神経の中まで侵入してしまい、顎先などの感覚が麻痺してくる可能性があります。

その為、根管治療のやり直しを行い、治癒してこない場合は抜歯の可能性があることを説明し治療に移行していきました。

ラバーダム、マイクロスコープを使用し、慎重に根管治療を行なっていきます。

 

治療後のCT画像です。

全体像

 

正面像

 

側面像

根の先まで材料がしっかり詰まっていることが確認できると思います。

 

治療前後のCT画像比較

 

 

骨ができており、治療前に見えていた根の先の黒い空洞もなくなっているのが分かります。

症状もなくなり、被せ物を作り治療は終了です。

根管治療はとても難易度が高く、必ず治るわけではありません。

しかし、丁寧に治療することによって治すことができる歯もあります。

お気軽にご相談ください。

治療期間 3ヶ月
治療費  保険診療
治療のリスク 再発する可能性がある

 

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日付:  カテゴリ:根管治療, 症例集

 

 

 

年末年始の診療時間について

年末年始の12月29日(火)~1月3日(日)については診療時間を短縮して診療いたします。

9:00~17:00(最終受付16:30)

 

また、この期間については基本的には急な処置を要する患者様のご予約を優先させていただけたらと存じますので、何卒ご理解の程よろしくお願いいたします。

年末年始に急なお痛みなど口腔内のお困りごとがございましたら、お気軽にお問合せ下さい。

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子ども虫歯ってどんな色?

虫歯のイメージって、何色ですか?

 

 

たいていの人は “黒” を思い浮かべるのではないでしょうか。

 

じつは、虫歯が黒くなるのは大人だけなのです。

 

 

 

そもそも、なぜ虫歯が黒くなるかというと、

 

虫歯菌が出す酸によって歯が溶ける → 溶けた部分が再石灰化する

という過程を繰り返していく中で、

 

歯に黒い色素が取り込まれることが原因なのです。

 

つまり、

一度虫歯になり始めてから、その部分が黒くなるまでには、

ある程度時間がかかるということです。

 

 

では、乳歯の虫歯はなぜ、黒くならないのでしょうか。

 

 

 

答えは、

「乳歯は永久歯(大人の歯)にくらべて、やわらかくて、虫歯の進行が早いから。」

 

 

 

先ほどお話ししたように、

虫歯が黒くなるには時間がかかるのですが、

乳歯が虫歯になって溶け始めると、

そのスピードが早すぎて、

あっという間に歯が溶けてスカスカになってしまいます。

 

 

なので、

ポチッと黒く見えてくる前に、歯の中にぽっかり穴があいてしまうのです。

 

 

 

 

 

実際の写真を見てみましょう。

 

↑この写真のどこに虫歯があるのでしょうか。

 

 

 

 

 

じつは、ここでした。

 

これもかなり明るくして、写真をアップにして、やっとこんな感じで見えてくるのです。

 

 

 

 

虫歯になっている部分が青く染まる専用の薬で染め出してみると、、、

 

 

 

はい、こんな感じです。

 

 

 

そしてまたこの染まっている部分、虫歯になってしまっている部分をキレイに取り除いていくと、、、

 

 

 

 

 

なんと、虫歯はここまで大きくなっていたのです。

 

 

 

 

 

 

虫歯の治療を始めるまで、

こんなに虫歯が中で広がっているように見えましたか?

 

 

 

 

そうなんです。

子どもの虫歯は、こわいのです。

 

 

虫歯が進行するスピードが早くて、黒く見えないから、

気づかないうちに大きくなっているのです。

 

 

ちなみに、治療のつづきとしては、

 

 

こんな感じで、コンポジットレジンという材料で、

あいた穴を埋めることになります。

 

 

 

注意してほしいのは、

これは、歯が再生したわけではないということです。

 

 

もともとこの部分が虫歯になっていたということは、

ここがきちんと歯みがきできていなかったということです。

 

 

ということは、このコンポジットレジンで埋めたところを、

今後も同じように歯みがきできなければ、

 

コンポジットレジンを埋める前の状態、

つまり、

この残っている歯の内部から、

虫歯の進行が再スタートすることになります。

 

 

 

 

そうならないためにも、

 

① 虫歯になっていないかどうかの早期診断

② 日々の歯みがきがきちんとできているかのチェック

 

 

この2点の重要性をわかっていただけたでしょうか。

 

 

当院では、希望されるお子さん全員に、

みがき残しチェックのための染め出し、

写真撮影を含めた経過の確認を行なっております。

 

ぜひ、定期的な検診にお越しください。

お待ちしております。

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12月診療のご案内

12月は休診日、昼休みなしで診療しております。

年末年始も休まず対応しております。

お口の中でお困りのことがありましたら、お気軽にご相談ください。

アズ歯科 桶川院

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親知らずの抜歯

主訴:親知らずの抜歯希望

親知らずの痛みにより、他の医院を受診したところ大学病院など大きい病院での抜歯をすすめられ、相談のため当院に来院されました。

右下の親知らずの一部が口の中に見えている状態です。

 

 

レントゲン撮影を行い、親知らずの向き、位置を確認します。

画像は左右反対に表示されます。

下の親知らずが真横を向いて、手前の歯にぶつかっているのが分かります。

 

次に顎の中にある神経との位置関係を確認するため、CTの撮影も行います。

CTでは、通常のレントゲン撮影とは違い立体的に歯の位置、顎の形などを確認できるため、精度の高い治療ができるようになります。

 

治療によるメリット、デメリット、リスクなどを説明し、同意を得て抜歯を行いました。

 

歯を3分割し、抜歯しました。

歯の黒い部分が虫歯になっています。

隣の歯と接触していた部分で、汚れがたまりやすい箇所でした。

隣の歯は虫歯になっていませんでしたが、早めに抜歯して良かったと思います。

 

止血を確認、注意事項を説明し治療は終了です。

感染予防のための抗生物質と痛み止めを処方。

後日、抜歯した部分の消毒に来院してもらいましたが、強い痛みもなく、念のため痛み止めを飲んでいるとのことでした。

 

治療期間 1日
治療費  保険診療
治療のリスク 腫れ、痛みがでる可能性がある

 

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日付:  カテゴリ:症例集, 親知らず

 

 

 

あなたの前歯はどのタイプ?

鏡の前で「いーっ」ってしてみてください。

 

 

歯をみがく時、なんとなく前歯を見ているとは思いますが、

 

今日は、前歯の重なり具合を確認してみてください。

 

 

じつは、上下の前歯の位置関係によって4つのタイプに分けることができます。

 

 

① 下の前歯が上の前歯に少し隠れている

 

 

② 下の前歯と上の前歯が当たらない

 

 

③ 下の前歯が上の前歯に隠れて見えない

 

 

④ 下の前歯が上の前歯より前に出ている

 

 

さて、あなたはどのタイプでしたか?

 

 

この中で、とくに心配のないタイプは、

①の方、だけなのです。

 

 

残りの②、③、④のタイプの方は、

歯ならびに関して、、、要注意です。

 

 

上下の前歯が、①のような理想的な位置関係にない場合、

本来、前歯が担うべき正常な機能を果たさなくなってしまうのです。

 

そうなると、どういった影響が出てくるのでしょうか。

 

 

じつは、奥歯にわるい影響が出やすいのです。

 

 

上下の前歯がちゃんと当たっていないということは、

結果として、

奥歯の負担が増えてしまうため、

奥歯が欠けたり、

奥歯の詰め物が取れたり、

奥歯がすり減ったり、

奥歯の歯茎が腫れたり、

奥歯が痛くなったり、、、

 

 

そのため、歯ならびをそのまま放置して、

奥歯のわるくなっているとこの治療だけ続けても、

 

しばらくしたら、またべつの奥歯がわるくなって、、、

 

その繰り返しになってしまうパターンが多いのです。

 

 

 

「気づいたら奥歯ばかり治療を受けているなぁ」

 

と思い当たる節のある方は、

一度ちゃんとお口の中全体を見てもらってください。

 

奥歯がわるくなっている原因は、

奥歯の歯みがき不足だけじゃないかもしれません。

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マイクロスコープを用いた虫歯治療

左上の奥歯の写真です。

虫歯が隠れているのに気づくでしょうか?

 

 

虫歯はここに隠れていました。

 

患者さんは症状もなく、虫歯ができていることに驚いていました。

レントゲンにもなかなか写りづらい場所にあるのと、肉眼では確認できない大きさです。

当院では保険診療、保険外診療問わず、通常診療でマイクロスコープを使用しています。

 

マイクロスコープでは肉眼の約20倍に拡大した状態で確認できるためより精度の高い診療が可能になります。

 

処置後の写真です。

虫歯除去後、樹脂を用いて形を修復していきます。

段差ができないよう慎重に詰めます。

 

マイクロスコープを使用することで、最小限での治療が可能になり、歯への負担も少なく済みます。

症状がなくても虫歯、歯周病が進行していることがあります。

定期的な歯科医院での検診をお勧めします。

 

治療期間 1日
治療費  保険診療
治療のリスク 詰めたものがかけてしまう可能性がある

 

 

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日付:  カテゴリ:症例集, 虫歯治療

 

 

 

11月診療のご案内

11月30日は機器のメンテナンス、スタッフ研修のため休診とさせていただきます。

その他の日はお昼休みなしで対応しております。

お口の中でお困りの事がございましたら、お気軽にご連絡ください。

 

アズ歯科 桶川院

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”歯周”病と”糖尿”病

今日は、歯周病についてのお話をします。

歯周病は糖尿病の重大な合併症の一つです。

これは高血糖によって感染を防御する力などが低下し、歯周病原因菌の増殖を制御できなくなるためです。

血糖コントロールがうまくできないことが歯周病を悪化、重症化しやすくするのです。

実際、糖尿病の人は歯周病に2倍以上かかりやすくなることがわかっています。

逆に、歯周病が重症であるほど血糖コントロールの状態も悪くなります。

歯周病の治療で歯周組織の慢性炎症が改善するとインスリンの働きが良くなり、HbA1cが0.4~0.7%低下すると報告されています。

それでは最後に、

当院での歯周病の治療前後の一例をお見せします。

定期的に歯科検診を受けることは、糖尿病や糖尿病予備軍の人にとって、とても大切なことなのです。

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日付:  カテゴリ:歯周病, 症例集

 

 

 

新館が11/10にOPENします!

新館が同フレスポ内に新規OPENします


これからも桶川の皆様に愛される地域密着型の歯科医院を目指し励んでまいりますので、今後とも何卒よろしくお願いいたします。

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ホワイトニング

定期検診で通院していただいている患者様です。

前歯の色の濃い部分が気になっているとのことで、ホワイトニングをすすめていくことにりました。

ホワイトニング前の写真です。

左側の前歯が他の歯の色に比べ、少し濃いのがわかると思います。

 

歯の色が濃くなる原因としては

1、色の濃い物を摂取することによる着色、変色

2、ぶつけたりなどの外傷による強い刺激で歯の中の色が変わってしまう

3、経年的な変化

 

1本だけの色の変化だと外傷などによる可能性も考えられます。

その場合、通常のホワイトニングだけでは改善せず、神経の治療を行い、内部からきれいにしないと色が変化しない場合もあります。

その旨を説明し、相談のうえホームホワイトニングを行うことになりました。

歯の型を取り、オーダーメイドのホワイトニング用のマウスピースを作製します。

 

トレーと薬剤をお渡しし、使用方法を説明します。

使用してもらった状態で、定期的に色の変化を確認します。

 

ホワイトニング後の写真です。

前歯の色調が合ってきているのがわかります。

しみる症状もなく、色の変化には満足していただけました。

 

処置前後の比較です。

前歯以外も全体的に白くなり、より明るい口元になっていると思います。

 

治療期間 2ヶ月
治療費  ¥30,000~
治療のリスク 色が後戻りしてしまう可能性がある

 

 

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根管治療

 

『昔に根の治療を受けて神経とってるのに痛い』

下の前歯の腫れと痛みで来院されました。

レントゲン撮影と口腔内の診査で下の前歯の根の先で、菌による炎症が起きていることがわかりました。

根の治療のやり直しが必要な旨を説明し治療に移行します。

初回の治療時のレントゲン写真です。

 

 

赤丸の部分が根の中の菌が骨を溶かし、骨に穴をあけてしまっている部分です。

炎症がおきている所です。

こうなってしまう原因は

1、被せ物の適合が悪く、隙間から菌が侵入してしまっている

2、以前の根管治療が不十分で、根の中に菌が多く残った状態のまま治療を終了してしまっている

などが考えられます。

それらを防ぐには、

⚪︎適合精度の良い被せ物を装着する

⚪︎質が高く再発のない根管治療を受ける

ことが重要になります。

治療方法は一度詰めてある材料を全て取り除き、再度きれいにし詰めなおす必要があります。

その際に重要になる点、根管治療については、こちらを参考にしてください。

https://www.as-dc.com/treatment/endo.html

 

今回根の下の前歯4本に炎症が置きており、すべて治療のやり直しが必要ですが、仮歯を支えるため、治療回数を減らすため、3本同時に治療していきました。

ラバーダム、マイクロスコープ(歯科用顕微鏡)などを使用します。

 

 

治療開始後3ヶ月のレントゲン写真です。

治療している左側から3本の根の先には骨ができ、病巣が小さくなっているのが確認できます。

痛みや違和感もなく生活できているとのことです。

 

 

治癒が確認できたので、ここから根の内部に最終的な詰め物をし、隣の根管治療に移行していきます。

他の医院では抜歯といわれてしまったケースでも治せる場合があります。

お気軽にご相談ください。

 

治療期間 3ヶ月
治療費  保険診療
治療のリスク 再発する可能性がある

 

 

 

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乳歯ってどこから虫歯になるの?

当院には小さなお子さんがたくさんいらっしゃいます。

・検診として

・歯ならびが気になる

などの理由で受診される方も多いですが、

中には、

・歯が痛い

・歯に穴が空いてしまった

というお悩みの場合もあります。

残念ながら虫歯ができてしまって歯医者を初めて受診するというお子さんもいるのですが、

そんな時、どこに虫歯ができているのでしょうか。

 

じつは、虫歯ができる部位は ”年齢によってちがう” のです。

 

年齢別の虫歯のできやすいポイントを見てみましょう。

 

0〜2歳・・・上の前歯

奥歯が生えてくるまでは前歯で噛むしかないので、どうしても前歯に磨き残しがつきやすくなってしまいます。

毎日の歯みがき習慣をつけることも重要な時期です。

歯ブラシを当てるときに、前歯の間の上唇小帯と呼ばれるスジに当たると痛いので、そこを指でおさえて当たらないようにしながら磨いてあげるのがポイントです。

 

2〜3歳・・・前歯の間

哺乳ビンやストローによる甘味飲料(ジュース)の摂取は、前歯の間に糖がたまるので、そこに虫歯菌がいると、糖から酸をつくります。

それによって、歯と歯の間が溶けていってしまうのです。

糖質を含んだ飲料を飲みながら寝るのはNGです。

日中も、ジュースを飲んだ後は、できるだけ速やかに歯みがきするようにしましょう。

また、歯ブラシによる歯みがきだけでは60%程度しか汚れを落とすことができません。

歯と歯の間は、デンタルフロスを使って効果的にクリーニングしましょう。

 

3〜4歳・・・奥歯の溝

奥歯が生えそろってくると、いろいろな食べものを食べることができるようになってきますね。

ただ、奥歯は前歯よりも複雑なカタチをしていて、そのことで硬いものを噛んだり、すりつぶしたりできるようになるワケですが、中には、奥歯の溝にべったりとくっついてしまう食べものもたくさんあります。

すると、いつまでも歯の表面に残った糖に虫歯菌がやってきて、酸をつくり、歯が溶けていってしまいます。

奥歯は前歯よりも見えづらいので、毎日おうちで歯みがきをしていても、見落としてしまっているケースが少なくありません。

 

4歳〜 ・・・奥歯の間

ここまで紹介してきた虫歯のできやすいポイントですが、断トツで虫歯ができやすいのがココです。

奥歯と奥歯の間は、磨き残しが一番たまってしまいやすいポイントと言うことです。

歯と歯の間の歯みがきなので、前歯のときにもお話ししたデンタルフロスを使うのが効果的なのですが、奥歯はそれもまた使いづらくて大変なのです。

そんなときにオススメなのが、

このような持ち手のついたデンタルフロスです。

これなら奥歯のほうにも届きやすいですし、子どもの好きなフレーバーのついたタイプもあるので、お子さんもやる気になってくれやすいです。

また、乳歯の場合、大人のように歯ぐきが下がっているようなケースはほぼないので、いわゆる歯間ブラシと呼ばれるような器具を使うことはありません。

 

今日は、年齢別による虫歯のできやすいポイントについてお話ししてきました。

歯が生えそろってくることで、食習慣が変わってきたり、歯みがきしにくい部分が変わってくるので、年齢によって虫歯になりやすいところが違う、ということでした。

「乳歯はいつか抜けて大人の歯に生えかわるから」

と、どこか甘く見ていると大変なことになるので、

最後に、乳歯の虫歯をつくってしまうことの問題点をまとめておきます。

 

痛い(集中力の低下やイライラにもつながります)

永久歯の虫歯の原因になる(乳歯の虫歯の中には虫歯菌がたくさん潜んでいます)

食欲がなくなる(食べものの好き嫌いの原因になったり、栄養状態に影響が出ることも)

歯ならびがわるくなる(大きな穴が空いたり、早期に抜けたりすると、かみ合わせもずれてゆきます)

永久歯の色がおかしくなる(乳歯の虫歯菌が永久歯のほうへ進行すると、形成不全を起こします)

発音障害や口腔習癖につながる(前歯の大きな虫歯は、口唇や舌の正常な発育の妨げになることも)

心理的にもマイナスに(審美障害によるストレスは大人だけではありません)

以上に挙げてみましたが、お子さんにとってどれも辛いことばかりです。

まずは虫歯をつくらないように、定期的な検診と歯みがき指導を受けていただくことをオススメします。

桶川市の歯医者【アズ歯科 桶川院】年中無休


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10月診療のご案内

10月30日は新医院開設準備のため休診とさせていただきます。

その他の日はお昼休みなしで対応しております。

お口の中でお困りの事がございましたら、お気軽にご連絡ください。

 

アズ歯科 桶川院

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ホワイトニング

近年、歯の色をより健康的に見せるため、ホワイトニングを希望される患者様が多くいらっしゃいます。

まずホワイトニングとはどういったものか説明していきます。

 

ホワイトニングには

1、オフィスホワイトニング

2、ホームホワイトニング

3、デュアルホワイトニング

4、ウォーキングブリーチ

の4種類の方法があります。

 

1、オフィスホワイトニング

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専用の機器を使用し、歯科医師、歯科衛生士の管理の元、医院で行うホワイトニングです。

濃度の高い薬剤が使用できるため、短い期間で白くしたい方におすすめです。

 

2、ホームホワイトニング

医院で型取りを行い、患者様それぞれに合わせたオーダーメイドのトレーを作製します。

そのトレーと薬剤を使用し、ご自宅でホワイトニングを行います。

ご自宅での使用になるため、医院で使用するものより濃度の低い薬剤になり白くなるには少し時間がかかります。

しかし、自分の好きなタイミングで行うことができるため、なかなか医院に来れない方、自分のペースで白くしたい方におすすめです。

 

PayPayフリマ|追跡有/匿名発送/強力5灯式 ホームホワイトニング/セルフホワイトニング キット LEDライト/ホワイトニングジェル/マウスピースセット  歯J10

 

3、デュアルホワイトニング

オフィスホワイトニングとホームホワイトニングの両方を行う方法です。

よりはっきりとした白を目指したい方におすすめです。

 

4、ウォーキングブリーチ

神経を取る処置を受けている歯の色がかわってしまった場合、上に挙げたホワイトニングでは効果が発揮されないことが多くあります。

そんな歯でも白くできるのがウォーキングブリーチです。

また、セラミックなどで被せ物を作る場合に土台となる歯の色が黒いと、その色が影響して、セラミックが少し暗く見えてしまう場合があります。

被せ物の前処置として行う場合もあります。

 

次に、ホワイトニングでなぜ白くなるかを説明します。

 

1.歯に沈着した色素の分解

ホワイトニング剤の歯を白くする主成分は、オキシドールなどにも使われている過酸化水素です。

過酸化水素は、歯の表面に沈着した着色物質を、細かく分解する作用があります。これにより、黄ばみなどの染み付いた色素が、薄く目立たなくなります。

2.歯の表面を曇りガラス状にする

歯の表面はエナメル質に覆われており、その内部に黄色みがかった象牙質があります。

エナメル質は半透明であるため、象牙質が透けて見えると、黄色みがかって見えます。

ホワイトニング剤には、歯の表面のエナメル質を曇りガラス状にする効果があるので、象牙質が透けにくくなり、歯が白く見える作用があります。

 

今回はホームホワイトニングを希望された患者様の例をご紹介します。

ホワイトニングの前には全体の細かい歯石や汚れ、着色の除去を行います。

また、普段の歯磨きが不十分な場合、薬剤の浸透に影響を及ぼすため、歯磨き指導もしっかりと行います。

 

ホワイトニング前の口の中の写真です。

 

色見本を合わせて撮影し、ホワイトニング前の歯の色の記録をとります。

 

型取りを行い、患者様専用のトレーと薬剤をお渡しします。

定期的に色のチェックをさせていただき、より白くしたい方には追加で薬剤をお渡ししていきます。

ホワイトニング後の写真です。

 

前回と同じ色見本で撮影し。変化を確認します。

 

処置前後での比較です。

 

2トーンくらいの変化がありました。

 

ホワイトニング後はゆっくりですが後戻りをしてしまう可能性があります。

今後この色をキープするために、月に数回程度のホームホワイトニングやホワイトニング効果の高い歯磨き粉の使用をおすすめしています。

治療期間 2ヶ月
治療費  ¥30,000~
治療のリスク 色が後戻りしてしまう可能性がある

 

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どうやって大人の歯に生えかわるの?

子どもの歯を乳歯、大人の歯を永久歯と言います。

みなさんの多くは小学生くらいで乳歯から永久歯に生えかわるのですが、実はその順番も大体みんな同じなんです。

「これって、大人の歯なんですか?」

「あと何本くらい子どもの歯が残ってるんですか?」

といった質問をよく聞くので、今日はそのお話をします。

まず、乳歯は上下合わせて20本です。

当たり前の話ですが、乳歯は20本すべて抜けるのです。

その代わりに永久歯が生えてくるのですが、永久歯はその奥にさらに上下左右2本ずつ増えて合計28本になります。

抜けた歯をとっておく人はいると思いますが、その度に歯ならびを記録している人はいないと思います。

 

それでは、同じ人の生えかわり真っ只中の写真を時系列順でお見せします。

下の歯からです。

矢印の色を見てください。黄色は乳歯、青色は生えてきたばかりの永久歯です。

(※ 矢印がついていない歯はすべて永久歯です。)

次に上の歯です。

はい、こんな感じですべて大人の歯になりました。

ちなみに、この変化は1年足らずの期間でおきたことです。

乳歯から永久歯への生えかわりは次々に進むのですね。

このあと1〜2年後にはさらに奥に1本ずつ永久歯が生えてきます。

 

それでは、別の人の写真をお見せします。

はじめのうちは前歯にすき間があったのですが、

乳歯から永久歯への生えかわりが進むにつれて、自然にすき間がなくなりました。

このように、乳歯から永久歯への生えかわりの期間には、歯のすき間や捻れ、八重歯の状態など、歯ならびも刻々と変化していきます。

人によってはどんどん歯ならびがわるい方向に進んでしまうことがあるので、定期的な医院でのチェックをオススメします。

また、生えかわりの途中だと歯みがきがしづらいだけでなく、生えてきたばかりの永久歯は虫歯菌に対して抵抗力が弱く、虫歯になりやすいので、定期検診の時には一緒にフッ素塗布などの虫歯予防も行います。

 

歯ならびがキレイで白い歯がならんでいると、美しいですよね。

そんな理想的な口元にするためには、大人の歯への生えかわりの時期はとても大事なんですよ。

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できるだけ歯を削らない治療

主訴:歯の隙間が気になる、ものがはさまる

下の歯と歯の間に隙間があり、食事の際にはさまって気になるとのことです。

 

こういった場合の治療方法は

 

1、歯を削って被せ物で形を変え、隙間をなくす

メリット:審美的できれい、材質によるが強度が強く長持ちする

デメリット:歯を大きく削る必要がある

 

2、矯正治療で歯を動かし隙間をなくす

メリット:歯を削る必要がない

デメリット:治療期間がかかる、装置をつけるため違和感がでる、保険外診療になる

 

3、歯を削らず、最小限の詰め物で形を変え、隙間をなくす

メリット:歯を削る必要がない、回数が少ない

デメリット:詰めたものが取れてしまう可能性がある

患者様と相談した結果、3の治療方法で対応することになりました。

 

表面の汚れをとり、詰め物がつきやすいよう研磨をおこないます。

それぞれの歯を医療用の樹脂を用い少しずつ形を修正していきます。

 

処置後の写真です。

 

歯自体をまったく削らず、審美的に修正することができました。

食べ物がはさまることも減り、喜んでいただけました。

 

治療期間 1日
治療費 1本 ¥30,000~
治療のリスク 詰めたものが取れてしまう可能性がある

 

 

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歯茎の中の歯石

歯科医院やテレビのCMで歯周ポケットという言葉を聞くことがあると思います。

歯周ポケットとは歯と歯茎の隙間に存在するスペースのことです。

 

この歯周ポケットを調べることで、歯周病の進行具合を調べることができます。

 

その際、下のプローブと呼ばれるメモリのついた器具を使用します。

 

 

歯と歯茎の隙間に弱い力で挿入し、どれくらいの深さが入るか出血があるか、歯石がついてるかどうかなどを調べていきます。

 

基準としては3mm以下が健康、4mm以上が歯周病に分類されます。

しかし、単純に深さがあるだけでなく出血などがあるかも大きく関係してきます。

 

例えば、下の写真のように上の前歯に汚れがたまり歯茎に炎症が起こっている状態(腫れている状態)だと、歯ブラシなどで軽く触るだけで出血してきます。

 

 

出血があるということはその部分に汚れが残り、歯茎に炎症が起こっているサインでもあります。

検査で得た、歯周ポケットの数値、出血の有無、歯の揺れなどから総合的に判断して歯周病の程度が決まります。

 

今回来院された患者様です。

主訴:右下の歯茎が時々腫れる

口の中の写真です。

歯ブラシの状態もよく、虫歯も特にありませんでした。

歯周病の検査を行い、歯茎の状態を調べます。

 

検査結果です。

(レントゲンと同様左右反対に表示されます。)

 

右下の真ん中から4番目の歯茎から出血があります。

歯周ポケットの数値は3mmと深くないのですが、器具を挿入した瞬間に出血がみられました。

表面のクリーニングや歯磨きのチェックなどを行い改善を試みましたが、経過をみても出血が続くため、外科処置を行うことで同意を得ました。

 

外科処置時の写真です。

(血などが苦手な方は見ないようにお願いします。)

外科処置を行い、歯茎をめくっていくと・・・

 

歯茎の中に歯石が隠れていました。(上の写真の黒い部分です。)

 

 

歯石を除去し、表面をつるつるに磨いていきます。

その後歯茎を元の位置に縫って終了です。

処置時間は30分程度で終わります。

 

このように一見きれいな歯茎に見えても、その中に歯石が隠れていることがあります。

目でみえない部分に存在するため、歯周病の検査を受けていないと気づかない場合があります。

そういったことを未然に防ぐためにも、定期的な歯科医院での検診をお勧めします。

 

治療期間 3ヶ月
治療費 保険診療
治療のリスク 歯茎が下がってしまう可能性がある

 

 

 

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9月診療のご案内

9月18日は院内ミーティングおよび勉強会ため臨時休診とさせていただきます。

その他の日はお昼休みなしで対応しております。

お口の中でお困りの事がございましたら、お気軽にご連絡ください。

 

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当院には歯科感染管理者が勤務しております

歯科感染管理者とは

歯科治療はインプラント、歯周外科以外にも抜歯、スケーリングなど出血を伴う治療は多く、患者の感染リスク、歯科医療従事者の交差感染リスクが潜在しているといわれています。また歯科治療器具・器材は特殊な形状のものも多く、適切な洗浄、消毒、滅菌法など適切な知識が必要です。

しかしながら、歯科衛生士の離職、人材不足から現場での徹底した管理、教育は非常に難しく、見えない部分であることからも十分であるとは言い難い状況です。

その中で国民、歯科医療従事者に、安心して歯科治療を受けてもらう、医療機関に勤務してもらうことをコンセプトに設立された資格制度です。

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1本からでも白くできます

歯を白くしたいというご希望のある方は結構いらっしゃいます。

 

・歯の表面にステイン(着色汚れ)が付着している

・もともと歯の色が黄色っぽい

・神経をとった後に黒く変色してしまった

などなど、歯の色が気になってくる原因はさまざまです。

 

その中でも、

神経をとった歯が黒くなってしまうケースは、周りの歯の白さと比べて目立ってしまうため、より気になってしまう方は多いようです。

 

今日は、その黒くなってしまった歯だけを白くする方法をご紹介します。

 

 

こちらをご覧ください。

 

前歯が1本だけ黒く変色してしまっていますね。

この歯は数年前に神経をとる治療をされたとのことでした。

一度神経の治療をされている場合、必ずその治療時の穴を埋めている部分があります。

 

歯の裏から見た↑この部分です。

 

ここに、ホワイトニング専用の薬剤を入れます。

数日ごとに数回この薬剤を交換して、歯の白さがちょうど良くなるまで続けます。

 

すると、、、

 

 

 

このように白くなります。

 

 

 

今回は1ヶ月ほどで、ここまで白くなりました。

 

裏から見ても、キレイになりましたね。

 

この治療は痛くないし、1回あたりの処置時間も数分で済みます。

 

「以前治療してから歯の色がわるくなってしまったんだよなぁ」

という方にオススメの治療です。

 

歯を削らずに白くできますよ。

 

 

治療期間 1ヶ月
治療費 約50,000円 + 税
治療のリスク 色が後戻りしてしまう可能性あり

 

 

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銀歯の下の虫歯

銀歯の下の虫歯(セメントの取り残しによる)

主訴:歯の間が気になる、検診も一緒に希望

年齢とともに歯茎が下がってきて食べ物がつまるようになり、最近歯間ブラシを使うようになった。

ただ、なかなか通らない部分があることに気づき、久しぶりの検診も兼ねてチェックして欲しいと来院されました。

検診も一緒に希望されたため、レントゲン写真撮影、口腔内写真撮影、歯周病検査、ブラッシングのチェックを行っていきます。

そして、患者様が気になっていた部分をマイクロスコープで確認すると、銀歯を装着する際に使用するセメントが残っており、歯と歯の間を埋めてしまっています。

数年前に治療を受けたとのことです。

その状態が下の写真です。

 

この状態では歯ブラシで歯自体を磨けず、歯間ブラシも通りません。

しかし、汚れは中に入ってしまう状況です。

歯を傷つけないように、マイクロスコープを使用しセメントを除去していきます。

固まったあとのセメントはとても硬く簡単には除去できません。

 

一部除去した状態です。

歯石を除去する超音波の機械を用いても硬く、完全に除去できません。

そのため虫歯を削る機器で歯を触らないよう慎重に除去していきます。

 

完全に除去しました。

するとセメントが残っていた影響で、隣の歯の金属の下に虫歯ができてしまっています。

患者様には虫歯の治療が必要な旨を説明しました。

 

セメントの取り残しは時間が経過することで硬くなり、歯石のように歯にこびりついてしまいます。

それが原因で歯周病や虫歯が進行してしまう可能性があります。

こういったことを防ぐために当院ではマイクロスコープを通常の診療で使用し、精度の高い診療レベルを提供しています。

お口の中に気になる部分がある方はお気軽にご相談ください。

治療動画は当院公式のyoutubeチャンネルにあります。

ぜひご覧ください。

 

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ホワイトニング

 

主訴:歯の色が気になる

下の前歯1本の色が周囲の歯よりも色が濃いのが気になるとのことです。

以前神経の治療を受けており、それによって歯が内部から変色している状況です。

治療前の写真です。

 

根の治療を受けている歯は、通常のホワイトニングだけでは色が完全には変化しない場合があります。

そのため通常のホワイトニングとは別に歯の内部からホワイトニングを行っていきます。

歯を削る量を最小限にするため、以前治療を受けた際に削ってある裏側から小さく削っていきます。

 

 

マイクロスコープを使用し、根の内部をきれいにし、漂白も行います。

 

それと同時に周囲の歯も通常のホワイトニングを行っていきます。

 

処置後の写真です。

 

周囲の歯も少し白くなり、根の内部からホワイトニングした歯はかなり白くなっているのがわかります。

 

裏側から見た写真です。

 

削った部分はプラスチックを使用し段差がないよう、色のズレがないようきれいに修復しました。

患者様の希望もあり、周囲の歯をもう少し白くするためホワイトニングを続けることになりました。

 

治療期間 2ヶ月
治療費 約50,000円 + 税
治療のリスク 色が後戻りしてしまう可能性あり

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セラミッククラウン

主訴:銀歯がとれた

右上の銀歯が取れ、しみることを主訴に来院されました。

数年前に虫歯の治療を受け、銀歯を装着していたとのことです。

 

取れた内面は一部虫歯があり、セメントの劣化もあります。

銀歯の場合、日々噛むことで変形を起こし、取れていなくても、隙間ができてしまう事が多くあります。

その隙間からセメントが漏れ出したり、菌が入ることで虫歯になってしまいます。

 

虫歯治療を行い、できるだけ再治療にならないよう精度の高い治療をすすめていきます。

審美的にも良く、表面がツルツルして汚れがつかないセラミックで修復することになりました。

 

型取りを行う前に、歯茎の状態の改善を図るため、衛生士でのクリーニングと歯磨き指導を行います。

また、歯の形を最終的に仕上げていきます。

 

型取り前の写真です。

歯の表面に凹凸がなく滑らかに仕上がっています。

また、歯茎もきれいな色で炎症がないことがわかります。

 

ここから型取りを行いセラミックを作製していきます。

 

できあがったセラミックです。

 

装着した状態の写真です。

 

 

 

きれいに仕上がり、患者様にも喜んでいただけました。

この状態をできるだけ長く維持するためにも定期的な検診をおすすめします。

治療期間 2ヶ月
治療費 約100,000円 + 税
治療のリスク 強い衝撃でかけてしまう可能性あり

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歯ぐきの中にも歯石はある?

歯周病の治療をしている、もしくは定期検診を受けている方にはよく話すのですが、今日は歯石について少しお話したいと思います。

まず歯石とはなんぞ?という方のために簡単に説明します。

細菌の塊である歯垢が、不十分なケアにより歯に付着したまま放置されると、唾液に含まれているリン酸やカルシウムが沈着して石のようになります。この歯垢が硬く変化(石灰化)したものが歯石です。

(ちなみに、歯垢1mgには1億個以上の細菌が存在しています・・・)

 

こんな感じのイメージです。

「いやいや、そんなこと言われてるけど自分は毎日歯磨きしてるし、鏡で見ても付いてないから大丈夫だよ」という方、結構多いんです。

実は、見えない場所、歯ぐきの中にも潜んでいるのです。

この画像を見てください。

 

歯ぐきは少し下がってきてるけど、さっきみたいな歯石は付いてないですよね?

でもこの時、歯周病の検査をしたところ、歯ぐきの中にも歯石が付いていることが分かったのです。

なのでその歯石をとるための手術をしました。

※そういうのあんまり見たくないという方は、画像を見ないでとばしてください。

 

 

これです。

これは手術で歯ぐきを一部めくって、中を見ているところです。

黒いの見えますか?これが歯ぐきの中にある歯石です。

こうして見ると一目瞭然ですよね。

それを丁寧にとっていくと、

 

このように歯ぐきの中、根の表面もツルツルになります。

歯石がなくなれば、ひとまず歯周病の進行は止まります。

そして手術の後は数週間もすれば何もなかったかのようにキレイに治ります。

それがこちらです。

 

歯石がとれたことにより、腫れていた歯ぐきも引きしまって健康的になりました。

ちなみにこの患者さんは、手術後の痛みはまったく感じなかったとのことでした。

もしさっきの歯石があのままずっと残っていたとしたら、もっと歯周病が進行して、抜かなきゃいけなくなることだってあります。

そうなる前にまず検診を受けてください。

そして歯周病が早期にわかれば、このような手術を受ける必要もなく、衛生士さんのクリーニングで十分治ります。

このように歯ぐきの中に歯石がついていたとしても、ちゃんと治療を行ってメンテナンスを継続すれば大丈夫です。

歯周病を放置しないように。

自分は大丈夫、と見て見ぬふりをしないように。

見えていないところに、歯石が潜んでいるかもしれませんよ?

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8月診療のご案内

8月は休診日なし、お昼休みなしで診療しております。

お盆期間も対応しております。

お口の中でお困りの事がございましたら、お気軽にご連絡ください。

 

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セラミック治療・ホワイトニング

主訴:前歯の形、色が気になる

上の前歯が薄くなり、かけてしまい形が気になるとのことで来院されました。

また、歯の色も気になるとのことです。

 

初診時の写真です。

 

前歯の形態を変える方法として、

1、樹脂(プラスチック)を用いて簡易的に歯の形を変える

2、セラミックのベニヤ(付け爪のように表面を薄くけずりセラミックを接着する方法)で形を修復する

3、被せ物で歯の形を修復する

以上の3つが挙げられると思います。

1、2の場合、今回のケースではかけてしまう可能性も高く、審美的な改善も希望されたため、ホワイトニングを併用して3の治療方法ですすめることになりました。

 

まず、前歯4本を仮歯に置き換えます。

この状態で噛み合わせや清掃性、発音、見た目などに問題がないか経過観察を行います。
その期間にホワイトニングも並行して行います。

一定期間経過観察後、仮歯を外し、接着剤が漏れていないか、仮歯の中に汚れが溜まっていないかをチェックします。

接着剤がしっかり残っており内部も綺麗な状態であることがわかります。
ここから仮歯の最終調整を行います。

 

 

形態に問題がなく患者様にも気に入ってもらえたため、この形を参考にセラミックに変更していきます。

型取りを行い、セラミックを作製し装着します。

 

装着後の写真です。

 


 

ホワイトニングによりご自身の歯も白くきれいに仕上がりました。

患者様にとても満足していただけました。

 

定期的にクリーニングと色の後戻りを防ぐためのホワイトニングを行っていきました。

 

処置後1年の状態です。


 

特に大きな問題はなくきれいな状態を維持できていると思います。

治療が終わったらそれで終わりではなく、定期的にチェックし問題がでてくる前に対応していくことで、良い状態を長く維持できます。

症状や気になる部分がなくても定期検診の受診をおすすめします。

 

治療期間 5ヶ月
治療費 約500,000円 + 税
治療のリスク 強い衝撃でかけてしまう可能性あり

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子供の虫歯治療(前歯)

主訴:前歯に穴があいている

4歳の女の子です。

前歯に穴があいていることに気づいたと来院されました。

痛みはなく、歯科医院は久しぶりとのことです。

 

初診時の写真です。

上の前歯の間に穴があいています。

仕上げ磨きはしているとのことですが、フロスは未使用でした。

保護者の方、本人含めて、歯磨き指導を行い、虫歯のリスクが高い部分や現在の歯並びなどを実際のお口の中の写真を用いて説明します。

 

その後、虫歯治療にはいります。

使用する道具を見せ、少しづつ治療していきます。

 

虫歯除去後の写真です。

乳歯の場合、永久歯に比べ虫歯の進行が早く、症状がなくても虫歯が大きく進んでいることがあります。

 

今回も、右側の前歯は神経が透けて見えるところまで虫歯が進行していました。

処置後に強い痛みや腫れが出てくる場合は後日、神経を取る治療が追加で必要になる可能性を説明し、プラスチックの材料で詰めていきます。

 

処置後の写真です。

フロスが通るように、それぞれの歯を別々に詰めていきます。

一見きれいに見えても、人工物であるため天然の歯より汚れがつきやすかったり、取れてしまったりといったリスクがあるため、定期的に歯科医院で検診を受けることをお勧めしました。

 

治療期間 1日
治療費 保険診療
治療のリスク 詰めたものが取れてしまう可能性がある

 

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前歯の審美治療

主訴:前歯をきれいにしたい

上の前歯の歯茎が上がってしまい、被せ物との境目の部分の色を気にされていました。

被せ物はかなり昔に作製したとの事です。

 

初診時の写真です。

 

 

歯茎が上がり、根の部分が露出しているため色が濃く見えます。

また、被せ物と歯との間に段差があるため、着色や汚れが入り込んでいます。

 

まず、被せ物を外して中の状態を確認します。

 

 

4本とも神経を取る治療を以前に受けており、歯の形を修復するための金属の土台が入っている状態でした。

そして、仮歯に置き換えます。

 

仮歯でも見た目に影響がないため、ここから根の治療(根管治療)のやり直しを行っていきます。

レントゲン撮影での確認と治療中の状態から、1本抜歯が必要な状況でした。

 

抜歯して歯がなくなると、歯茎や歯を支える周囲の骨が減ってしまい、その部分だけ長い歯になってしまいます。

それを防ぐため、抜歯と同時に人工骨を入れ、骨が減るのを抑えます。

 

処置後2週間の状態です。

 

 

その後、少し歯茎が上がり、厚みと高さが減ってきたため、ボリュームを出し被せ物がきれいに作製できるよう、歯茎の移植を行いました。

移植後の傷が落ち着いた状態です。

 

 

歯茎の高さや厚みは周囲の歯がある部分と大きく変わらない状態で維持できています。

また、歯への負担を考慮し、弾性があり、歯の色に近いグラスファイバーを用いて歯の形を修復します。

セラミックで修復予定だったため、周囲の歯のホワイトニングを行い、より自然な歯が入るように準備していきます。

 

型取りを行い、被せ物を作製していきます。

 

治療終了時の写真です。

 

 

セラミックで修復し、見た目にも噛み合わせにも問題なく仕上がりました。

全体の歯茎の形が揃っており、どこが抜歯してある部分か分かりづらいと思います。

患者様にとても満足していただけました。

 

治療期間 10ヶ月
治療費 ¥50万 + tax
治療のリスク セラミックがかけてしまう可能性がある

 

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7月診療のご案内

7月29日は外部勉強会への出席のため臨時休診とさせていただきます。

その他の日はお昼休みなしで対応しております。

お口の中でお困りの事がございましたら、お気軽にご連絡ください。

 

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矯正治療(抜歯あり)

主訴:歯並びが気になる、治療相談

下の歯並びが気になる事を主訴に来院されました。

矯正治療とはどういうものか、マウスピースやワイヤーなど様々な治療方法があることを説明しました。

矯正の検査を希望されたため、口の中の写真、顔の写真、レントゲンの撮影、模型診査などを行い治療方法を検討します。

検査結果をもとに、治療期間、金額、処置によるリスクなどを説明します。

相談の結果、前歯の位置を動かし口元を変えるため、抜歯を行い、細かい調整が可能なワイヤーを用いての矯正治療をすることになりました。

 

治療前の写真です。

 

 

下の歯から矯正をスタートします。

左右の奥歯(小臼歯)を抜歯し、ワイヤーを装着します。

前歯の歯並びにずれがあるため、ワイヤーが大きく曲がっているのがわかると思います。

 

 

装置をつけて数日は軽い痛みを感じたとのことでしたが、すぐに慣れトラブルは出ませんでした。

また、白いワイヤーと透明なボタンを用いたため、あまり目立たず安心していました。

 

治療後1ヶ月の写真です。

前歯が少し動き、ワイヤーの曲がりが減っているのがわかると思います。

写真を見せ、歯が動いているのを説明するととても喜んでいました。

 

月1回程度の治療と虫歯予防のためのクリーニングを行っていきました。

 

4ヶ月後の写真です。

下の前歯は綺麗に並んできました。

歯を抜いたスペースも少しずつ閉じてきています。

矯正治療による大きな問題は起きておらず患者様も装置に慣れており、治療は順調に進んでいます。

ここから上の歯の矯正治療の準備に入ります。

 

治療期間 2年〜2年半
治療費 ¥80万 + tax
治療のリスク 矯正後、後戻りする可能性がある

 

 

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日付:  カテゴリ:症例集, 矯正治療

 

 

 

第4話目 新たに種を買いました!

7月になりました。早すぎますね。

 

我が畑の枝豆が徐々に膨れてきましたよ。

枝豆できていくのを見てたら、食べてないけど、おかわりしたくなりまして今日新たに種を買いました。欲張りですね笑

前回のブログを書いてから2週間以上経ってしまいました。

誰のせいか、、はい、
雑草のせいです。笑

梅雨の雑草の生え方、すごい生命力を見せつけてきます。しかも、勝手に種を散らばす花があって、目を見開きましたよ。

ニラの近くに生えてる草は、もはやニラになりきってるし、手強い手強い。

 

お前(きゅうり)いいやつだなって思った瞬間があったので写真撮りました。

 

きゅうりが雑草を握ってるんです笑
(握り殺してる?)

植物にも弱肉強食があるのかな。

お陰様で、数名ブログを読んだと声をかけて頂き、着々とブロガー(?)らしくなってきました。☺️

当院の衛生士さんに、面白かったと言われ俄然やる気でました❗️助手さんもニヤニヤしながら読んでくれたみたいで😄

患者さんに誤字脱字を発見されてしまいました。😂

ですが、読んで頂きとても嬉しいです。

さて
畑は宝島ですが☺️

畑をはじめて3つの宝を発見したのです。

 

まずは育ててる野菜が宝😄

努力の結晶ですからね。感動します。

じゃがいもは土寄せが地味に大変でしたが、周りの畑をみるとそんなやってなくて、正解探しはまだまだ時間が必要です😄

 

3話目で紹介したじゃがいも、大好評でした。

まだないのかって患者さんに聞かれたり、
衛生士さんには、今まで食べたじゃがいもの中で一番美味しいと言ってくれました。

採りたては瑞々しく特に美味しい。

きゅうりやとうもろこしは朝取れが一番美味いと聞きました。朝の方が水分を沢山含んでいるからだそうです。

きゅうりは今収穫がスタートして、毎日ぶら下がっています。1日で10センチ伸びるらしいです。

調子に乗りまして、20本くらい茎がありますので、1日半ほっておくだけで10〜20本くらい収穫できます。

しかもかまちょ(構ってほしい)なので、
トマト同様手入れに時間かかります。

来年きゅうりは本数少なくしたいなぁと
思ってきました。笑

とうもろこしの収穫は8月くらいかなぁ。

着々と育っております。☺️

これから鳥とバトルするらしいですよ笑

忙しいなぁ〜

そして宝の2つ目

人との繋がりができました。

野菜のお世話の為に畑にいると、近隣住民の方々が沢山声をかけてくださいます。

 

トラクターを見せてくれたり、野菜を頂いたり、品種や肥料を聞かれたり、畑を辞めた人から使わなくなった支柱を自転車で運んできてくれたり、初めてなのに凄いと言って下さったり、患者さんの畑を見に行った時は、その畑を共有してる方々に、きゅうりや蕎麦の苗を頂きました。

地域の一員にしてくださる優しさは暑さが吹っ飛ぶほど、心地のいいものです。

沢山の情報を与えてくれます。

周りの畑も全部教科書のようです。

いつも本当にありがとうございます。😊

3つ目は、
私共が畑を始める前の方のものなのか、

植物や野菜の種や根が埋もれていたものが、しれっと宝として生えてくるのです。

それは、アスパラだったり、紫蘇やアップルミント、ジャーマンアイリスや、ニラ、ホオズキだったりとそれはそれは色々生えてきて。

雑草抜きする際も、本当に雑草なのか疑うほどです🤣

ジャーマンアイリスて、植物園にあるイメージですから豪華でした☺️花も美しいけど、葉もピーンとしてツルツルで2倍美しいです。

 

最近もヨモギかと思って匂いを嗅ぎまして、ヨモギだよ!ってスタッフに決め台詞を言いましたが、画像検索すると、ヨモギとトリカブトの違いという文面が出てきて、
ヨモギではなかったのです。

そして、トリカブトでもなかったけど、

トリカブトだった場合、匂いを嗅ぐ仕草含め素手で触るのもNGで、
嘔吐、呼吸困難、臓器不全と書いてありました。

危うく畑で倒れる可能性があったのです。😇

宝を見つけようとすると、こんな罠が待ち受けてるのでした。笑

ニラに関しては当初知識0ですからただの草かと思いましたよ。踏んづけてましたし、

未だに、手伝いにくるスタッフにも踏み付けられたり、刈られたりします。笑

地面にしれっと生えてるニラを
山田師匠が

これは、いいニラだ!と言うので、

根を分割して再植することになったのです。

ニラって生命力高いらしいです。

水やりも特別やらなくていいとのこと。
いいニラなら‼️と、畝(土の山)に植えようとしたら、

山田師匠に

『土が勿体ない!!!』 と言われ

驚愕です。

ニラなんて端でいんだよ!と言われ、

サイド担当になりましたとさ♬笑

皆さん畑にいらした時はニラを踏まないで〜🤣

畑をはじめて3ヶ月半程ですが、
上尾桶川が、いかに良い環境なのか分かってきました。優しい方や楽しい方が多いですし、自然に恵まれています。

こんなに花が咲いてる街に住むのは私は初めてなので、四季折々の顔ぶれは目を見張るものがあります。

 

お陰様で日常のみえる景色が変わりました。

日々がより濃厚です。

心身共に鍛えられております。

宝探しはまだまだ続きます。☺️

ご覧頂きありがとうございました。

次回は、
レタス三昧の巻です。

レタスって凄いんです!☺️

お楽しみに。

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入れ歯の掃除ってどうやる?

当院の患者さんには、入れ歯を使っている方もたくさんおられます。

そんな中、よく聞かれるのが、入れ歯のお手入れについてです。

まずはこちらの写真をご覧ください。

上の歯も、下の歯も、全部、入れ歯です。

歯が欠けてる?抜けてる?ように見えるのは、総入れ歯の人工歯の部分が取れてしまっているわけです。

この患者さんは、新しく入れ歯を作り直したいという理由で、いらっしゃいました。

たしかに歯がない部分も気になるのですが、実はもう一つ気になる部分があるのです。

それは、、

ココです。

よく見ると、切れ込みのような線が入っていますよね。

これは何故、できたのでしょうか。

その答えは、患者さんに聞いてみてわかりました。

「えっ、入れ歯って、歯ブラシに歯磨き粉つけて、自分の歯みたく歯磨きしちゃダメなんですか?」

そうなんです。

入れ歯と、自分の歯は、同じように磨いてはいけないのです。

入れ歯の素材はプラスチックのようなもので、本物の歯に比べると柔らかいため、歯磨き粉を使って磨いてしまうと、削れていってしまうのです。

この患者さんは長年このような歯磨きをしていたために、大きな削れ方になりましたが、間違った磨き方をしていると、表面に細かなキズがつき、汚れがつきやすくなり、臭いの原因にもなってしまいます。

入れ歯の磨き方のポイントをまとめると、

1.義歯用ブラシを使用する

2.必ず外してから、洗面器の上で流水下で磨く

3.ゴシゴシと力を入れすぎないようにする

4.毎食後のお手入れに加えて、就寝前は義歯洗浄剤を使用する

歯磨きと同じで、入れ歯を長持ちさせるためには、毎日のお手入れはとても大事なことです。

うまくお手入れができていないと、

こんな感じで、入れ歯にも歯石のような汚れがついてきてしまうのです。

これをとろうとしてゴシゴシしすぎると、また余分に削れてしまい、新たな汚れの付着につながるだけでなく、内面を磨きすぎると、削れてすき間ができてしまい、そのうちにゆるい入れ歯になってしまいます。

入れ歯の正しい清掃方法だけでなく、

・入れ歯があたって歯肉が痛い

・入れ歯が外れにくい、あるいは外れやすい

・入れ歯が安定しない

・入れ歯がこわれた

こんな入れ歯のお悩みがある方は、ぜひ一度ご相談ください。

入れ歯の問題は人それぞれです。

一人ひとりに合った、解決方法をご提案いたします。

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マイクロスコープを用いた虫歯治療

主訴:検診

検診の希望で来院された患者様です。

特に症状のある部分はなく、他の医院で定期的にクリーニングを受けていたとの事です。

歯周病の状態や虫歯の有無を調べます。

マイクロスコープを用いて全体の確認を行い、上の奥歯に虫歯がある事が分かりました。

 

下の写真でどこに虫歯があるかわかりますか?

 

 

 

 

正解は….

 

 

 

この部分です。

実際に削ってみると、

 

 

虫歯がでてきました。

全て除去していきます。

 

除去後の写真です。

かなり大きな虫歯があったことがわかると思います。

 

 

その後、マイクロスコープを用いて医療用の樹脂で形を修復していきます。

 

 

このようにレントゲンなどでは判断がつきづらく、症状がない状態でも虫歯が進行している場合があります。

当院ではマイクロスコープを用いた検査や治療も基本的には保険診療で行っております。

お気軽にご相談ください。

 

治療期間 2日
治療費 保険診療
治療のリスク 詰めたものがかけてしまう場合がある

 

 

 

 

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矯正治療 (非抜歯)

主訴:歯並びが気になる

歯並びの相談で来院された患者様です

 

左上の前歯が内側に入っていて食べ物がよく詰まること、下の前歯のガタガタが気になるとのことです。

矯正治療とはどうゆうものか、治療の種類、おおまかな金額、期間、治療によるリスクなどを説明し、検討していただきました。

 

その後、矯正治療を希望されたため、矯正検査から始めていきます。

口の中の状態を型取りし模型におこします。

また、レントゲン写真を撮影します。

噛み合わせの記録、顔の写真なども撮影し、分析していきます。

 

その他、歯周病の検査、虫歯の有無のチェック、歯ブラシのチェックなどを行います。

虫歯、歯周病がある場合は矯正治療に先立って行います。

 

分析したデータを用い、必要な治療の流れ、器具の種類、期間、金額、治療によるリスク、注意事項などを説明します。

 

患者様の同意を得て治療に移行します。

 

まず上からワイヤーを用いて矯正治療をスタートします。

月1回程度来院していただき、器具の調整を行います。

また、それとは別に虫歯、歯周病を作らないようクリーニング、歯磨き指導を行っていきます。

 

4ヶ月後の写真です。

 

治療前

 

4ヶ月後

 

内側に入っていた左上の前歯が外側に出て、きれいに並んできているのがわかります。

その他の部分もきれいなアーチになっています。

早い段階で上の歯並びがきれいに並んできたことにとても喜んでいました。

 

ここから、上の歯並びの微調整と同時に下の治療も始めていきます。

 

治療経過は進行後、紹介したいと思います。

 

治療期間 2年
治療費 ¥80万 + tax
治療のリスク 矯正後、後戻りする可能性がある

 

 

 

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第3話目 初めて畑耕すの巻

こんにちは、もう6月中旬ですね。畑をやりはじめて、早3ヶ月が経ちました。

野菜達は、順調に育っています。
むしろ、ビギナーズラックなのかな?というくらい上手くいきすぎてて怖いくらいです。🤣

本日初めて、患者さんに野菜をお渡しすることができ、記念すべき日になりました😊
お時間ある時は是非畑に遊びにいらしてください。しれっと25品目程あります。

今年は量より種類です。
初めてだから、あれもこれも作りたいっていう欲張りな気持ちが畑全面に広がっています笑
環境がとてもいいのでしょう。

土も、日当たりも風当たりも、アドバイスを都度くれる師達が沢山いて、野菜達は恵まれてると思います。
こちらもお陰様で野菜達が可愛くて可愛いくて仕方ありません。
雨がこんなに嬉しいのは生まれて初めてです。風の強い日や、気温が高く暑い日は野菜達が心配で仕方ありません。
最近は、野菜をうちの子と言ってしまいます。

畑やる人は、わかってくれますか?笑

さて、梅雨に入るタイミングの収穫で、有名と言えば、ジャガイモです‼️‼️
本日患者さんにお渡しできたのは、そうですジャガイモです!

 

 

 

 

ジャガイモの育てやすさは農業を意識した今年になって、初めて知りました。ジャガイモの花ってすごくいい匂いなのを知りませんでした。

張り切りまして土寄せ頑張りました。(何が正解かわからないからやたら寄せました)収穫の際の芋達は結構土の下の方にありました。笑 次回の土寄せはお手柔らかにします。

 

 

そんなジャガイモを『ジャガイモ植えれるよ!!』と、2月に声をかけてくれたのは、
我らが師匠、山田さんです。
当院の患者さんです。アズファームの野菜達が元気に育っているのも、半分以上山田さんのお陰かもしれません。

当時は農業するに当たりまして、何も工具を持ってなかったので、山田さんをお誘いし、一緒にカインズホームに付き合って頂きました。

山田さんは、嬉しいことに買うものリストを準備してくれていました。鍬にスコップ、鶏糞や油かすなど必要なものは沢山ありました。あのメモ、記念に写真撮ればよかったです。

店内では山田さんを先頭に付いて回る形で、こちらは『それは必要ですね』『買いましょう』『それだ!!!』『デカ!重っっ!』の合いの手しか入れられません笑石灰を見たのは体育の授業ぶりでした。

 

 

 

 

そして、一つ一つのモノが量多く売っていて、コストコに来た気持ちになりました。
感じる範疇がほんと、初心者ですよね笑

どのモノにお金をちゃんとかけるのか、又は、これは安くて十分などのアドバイスを多々頂きました。雨水を溜める為の貯水バケツも(ただのバケツ)雪を溶かして使うこともできましたし、梅雨の今も重宝してます。
よくみる光景があるとしたら、水たまりに生き物が息絶え浮いてます。笑

山田さんにこんなに買っていいの?と何度か尋ねられましたが、
『はい!もちろんです。私のお金ではありませんが‼️どんどんいきましょう』とやりとりをするのも面白かったです。

あの時のお買い物のお陰で、アズファームがやっと農業らしいスタートを切れました。
山田さん、本当にありがとうございました。

 

 

 

 

その後畑に戻り、早速畑の耕し方を聞き、鍬を握り種芋を植える作業にうつることができました。
憧れの(農業決意してまだ2ヶ月くらい)鍬を振り落とす時がきました。

種芋の切り方、下手だったんだと思います。
その後芽がでないジャガイモがいくつか発掘されましたから笑難しいのですね。🤔

 

 

土を谷のように掘り、長靴の足先とカカトの間隔に種芋置く一つ一つの作業は、とても新鮮で目を見張るものでした。
テクニックを一つ習得できました。

初めての鍬作業の感想は、、、

腰にくる‼️でした。🤣ガツンときました。登山の荷物って、大体腰で背負っていますので腰強いはずなのに、なのにです笑

次の日もちろん筋肉痛でした。歯科の仕事でアシスタントをするのですが腰が痛くてしんどかったです。

仕事に支障がでた、鍬デビューになりました笑

 

 

次回は、畑は宝島?!の巻です‼️ご覧頂きありがとうございました。

 

 

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歯周病治療

主訴:歯茎から血がでる

歯磨きすると痛みはないが、歯茎から出血すると来院されました。

歯科医院は約10年ぶりとのことです。

今まで症状がないため、なかなか行く気にならなかったと話していました。

 

口の中を確認すると全体的に汚れと歯石が付着し、歯茎に強い炎症がある状態です。

歯茎の検査を行い、歯周病と診断しました。

初診時の写真です。

歯茎の中に歯石が確認できます。

 

歯茎に触れていない状態でも出血しています。

 

検査結果と写真を用いて現在の状態を説明し、歯周病治療が必要な事を説明しました。

歯周病治療の流れとして、まず歯の表面の汚れ、歯石をとります。

それと同時並行で歯磨き指導も行っていきます。

歯周病治療では特に患者さんの協力が必要になってきます。

医院でのお掃除も重要ですが、日々の歯ブラシが不十分だとすぐに歯石ができてしまうからです。

 

表面の歯石とりが終わり、2回目の歯茎の検査を行います。

歯茎の腫れ、出血が減り、歯茎の色が変わってきているのがわかると思います。

歯ブラシの状態も改善し、歯間ブラシを使用するのも習慣化してきました。

しかし、所々歯茎の中に歯石があり、歯茎に赤く炎症が残っている部分があります。

 

そこでここから歯茎の中に隠れている歯石を除去していきます。

 

 

全体の歯周病治療が終了した状態です。

歯茎が全体的に引き締まり、赤い部分もなくなっているのが確認できます。

ここからは再発しないよう定期的な医院でのメンテナンスに移行します。

 

歯周病は汚れ、歯石などにより歯を支える骨が溶けてしまう病気です。

一度感染し溶けてしまった骨はなかなか再生しません。

再度感染するリスクも高い病気のため、そうならないよう医院でのメンテナンスと患者様ご自身での歯磨きなどのセルフケアがとても大切です。

 

 

治療期間 3ヶ月
治療費 保険診療
治療のリスク 歯周病が再発する可能性がある

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第2話目 種屋さんみーつけた!

こんにちは‼︎アズファーム管理人 鈴 です!
前回初めてブログの文章書きましたが、先生達に褒められまして、少し自信を持ちました⭐︎
上げて下がったらどうしような二話目いきます♪笑

人間ってすごいことに、やると決めたら情報察知能力が上がりませんか??
目や耳も、「野菜」とか「畑」に意識がいくようになります!そうなると、他の畑が気になって仕方ありません。
もう、この野菜植えたのかー、支柱立てたかー、え、マルチ張ってる!?など、カンニングするようになりました。
じゃがいもの土寄せ勝ったな、など笑

そしてとある日、通勤に自転車を利用してるので、フンフン♪と車輪を回してたら通勤路に、あったのです‼︎

「種苗屋さん!!」

1回通りすぎて、戻るくらいの衝撃でした!🚲
正直、種苗屋さん初めて見ました。とても新鮮でした。
仕事前だけど、店内に入りたい衝動がすごくて、入り口から店内を覗き、店はまだ開いてなかったので仕事に向かったものの、それ程このお店を見つけれた事知れた事が嬉しかったのを覚えています。

お店の名前は「清水種苗店」さんです‼︎

桶川駅近くにあります。
後日初めて立ち寄った際にお店の方と相談して、ちぢみほうれん草、小松菜の種を買いました。

先日購入した野菜辞典を開きながら話をしてるのですが、あまりに初心者な自分の発言に、お互いの目が何度も点になりましたね笑

種から育てるって実は根気がいるみたいで、
この時は2月、時期的に種から苗をつくる難しさをまだ知らなかったのです。
まだ何の野菜にせよ、地植えは早いよ。と助言を頂きました。

後日その助言のお陰もあり、3月末に撒いた種は立派に育ち、周りの師匠たちが驚くほど、大収穫に成功したのです。
この話は、野菜成長日記として改めて紹介致します。

師匠達には初めてなのに、こんなに上手にほうれん草も小松菜もできないよと言葉を頂き、
頑張ってお世話したしなぁと浮かれていたら、なんでこんなにうまくいったんだ?と質問されて、
愛情ですかねー☺️と答えましたが、種どこで買った?とまた質問され答えると

『あー、タネが良かったのか』

と言われました笑
(タネも!!良かったんですね✨🤣)

あの種屋さんは、いい種置いてるんだよと、改めて教えてもらいました☆評判のお店だったようです。
たまたま通勤路で見つけたお店ですが、お陰様で種まきの面白みを知ることができました。
清水種苗屋さんには、これからもお世話になりたいです。そして、沢山の人にオススメしたいお店です😊

種を撒く前の寒い時期、暖かくなるまで、どうしようかと考えて、思いついたことがありました。
春夏で農業が忙しくなる前に

みんな(歯科スタッフ)の農業スイッチを入れよう作戦☆でした。

折角やるからにはみんなを巻き込みたい‼︎
ですが、相手は若者(自分もですが)
興味をもってくれるまでは長期戦です。
買った種と本を、みんなの視界に入るように、医院の作業場にドン!と置き存在感をアピール!
(邪魔だっただろうなあ。)

 

 

極め付けは医院入口で【椎茸栽培】を始めました。

自分で始めといてですが、
歯医者に椎茸置いてあるの初めてみました笑

椎茸栽培家庭用キットがカインズホームで販売されてました。
すぐに成長する代物で、患者さんの子供達に、『きのこ!』って言われる度に、いい反応だなぁ〜〜😏と、販売促進のように栽培キットのウケは上々でした。

椎茸達が休息日に入った時に、銀歯などを作る技工所の方が、
『椎茸どうしたんですか?!』って心配してくれたのも嬉しかったです笑

 

 

余談ですが、最近たまたま芸能人の有吉さんも同じ椎茸キットを育ててました。
結果を言いますと、有吉さんのキノコのほうが、よく育ってました🤣
悔しいけど、有吉さん大好きなので、同じタイミングで同じ事をできて嬉しかったです。

 

 

ちなみにこの椎茸、めちゃくちゃ美味です‼︎

匂いもよく、ヒダが美しい。スタッフでシェアしましたが、
感動の美味しさと評判でした☆

私は、冬がきたら家でまたやります😊
医院にもまた、居るかもです笑

本当は、ちゃんとした椎茸栽培したいのですが、まだレベルがそこまで達してません。

菌を買うようなレベルにはいつなれるでしょうか。
本場の栽培してる方いましたら、是非ご教示ください♬

こうして、とりたて野菜は美味しい!とジワジワと周知し、
徐々にみんなが農業スイッチ入れば嬉しいな、と作戦は続いていきます。

次回は、初めて畑耕すの巻です‼︎
ご覧頂きありがとうございました。

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セラミックは汚れがつきづらい

虫歯などで形態が崩れてしまった歯は、元の形に戻してあげる必要があります。

その際、部分的な詰め物で治したり、型取りを行って被せ物を作ったり、様々な修復方法があります。

また、材質でも保険内適用のもの、保険外でのみ作製できるもの、など治療のパターンは数多くあります。

保険内治療のものでも、丁寧な治療を行い、定期的なメンテナンスを受けていけば、すぐに大きな問題が出ることは少ないと考えます。

しかし、使用できる材質には限界があり、保険のルール内で認められている物でしか治療を行うことができません。

強度が弱く割れてしまったり、変色して黒くなってきてしまったり。

 

歯にとって一番良いことは、虫歯にならず治療を受けないことだと思います。

もし、虫歯などで治療を受ける必要がでても、できるだけ精度の高い治療を受け、メンテナンスによってその状態を維持していくことが大切です。

 

被せ物や詰め物がダメになってしまい、再度同じ歯の治療を行うと、残っている歯の量が減るため、その歯の寿命が短くなってしまいます。

そのため、より精度の高い治療を受けることをお勧めする場合があります。

保険外診療ではよくセラミックを使用します。

 

セラミック治療のメリット・デメリット

メリット ・天然の歯に限りなく近い色のため目立たない
・歯茎との境目がわかりずらい
・金属アレルギーの心配がない
・生体親和性に優れている
・表面が滑沢のため汚れがつきずらく、虫歯や歯周病になりずらい
・着色、変色が起こりにくい
デメリット ・稀にわれてしまう事がある
・保険適用外のため治療費が高くなる
・強度の高いセラミックを選択した場合、稀に相手の歯を痛めてしまう場合がある

 

見た目などの理由でセラミックを選択する患者様もいらっしゃいます。

もちろん審美的に優れているため、周りの自分の歯と近い色合いで作製できます。

しかし、再度虫歯にならないためには適合精度が良く、いかに表面が滑沢であるかが重要だと思います。

しっかりとした作業工程を経て作製したセラミックは表面が滑沢で汚れがつきづらく、経年的にセラミック自体の変色も起こしません。

 

下の写真は歯磨き指導にあたって、汚れの付着状況を患者様に確認してもらうため、汚れを染めだしています。

3枚とも1番奥の歯がセラミックです。

 

見て分かるように、セラミック表面には汚れの付着がありません。

それだけ表面がつるつるしている証拠です。

 

医院によってお勧めする材質や理由は様々ですが、保険外治療のメリットは精度の高さと再発の少なさだと考えます。

被せ物の材質や治療の方法など、気になる点がありましたらお気軽にご連絡ください。

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歯茎の中に隠れた歯石

歯周病(歯槽膿漏)の大きな原因となるのが歯垢と歯石です。

口の中の食べカスや磨き残しはプラーク (歯垢)と呼ばれ、細菌の塊です。

これがそのまま放置されると、唾液の中に含まれるカルシウムやリン酸が沈着して、石のように硬くなります。これを歯石と呼びます。

歯石は表面がぼこぼこしているため、歯石がある状態ではさらに多くの歯垢が付きやすい環境になっています。

歯石に含まれる細菌が毒素を出し、歯を支える骨を溶かしてしまう病気が歯周病です。

歯の表面に沈着している歯石は白く、あまり硬くないため簡単に除去することができます。

この状態であれば、歯周病が大きく進行する要因にはなりづらいため、この段階での歯周病治療をおすすめします。

下の前歯の裏側についた白い歯石

上の奥歯についた白い歯石

 

しかし、表面の歯石を放置するとどんどん歯石が沈着し、歯茎の炎症も起き、歯茎も腫れてくるため歯茎の中に歯石が隠れてしまいます。

この歯石は歯茎の中に生息している菌の色素や血液中の赤血球が混ざるため、黒く見えます。

歯茎の中に隠れた黒い歯石

 

黒い歯石は白いものと比べ、硬く、歯にこびりついているため簡単には除去できません。

部位に合わせて専用の器具を用いたり、一本一本時間をかけないと取れない場合があります。

さらに黒い歯石がある部分は炎症が起こっている事が多いため、歯茎を触ると痛みを感じやすくなっています。

そのため、痛みの強さによっては麻酔が必要になる場合もあります。

以前のお掃除でかなり痛かったなと記憶がある方は、この黒い歯石があったのかもしれません。

黒い歯石になってしまうと歯周病が大きく進行してしまう可能性が上がりますし、処置時の痛みが増えてしまうかもしれません。

また、保険のルール上回数が増えてしまう可能性があるため、白い歯石、歯の表面についている歯石の段階での定期的な除去をおすすめします。

 

当院では術者全員が拡大鏡(ルーペ)を使用し、精度の高い、痛みの少ない治療を心がけています。また、歯茎の中の歯石に関してはマイクロスコープを使用しての治療も行っております。

 

 

 

 

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