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奥歯がなくなると前歯が出っ歯になる！？

「奥歯がなくなると前歯が出っ歯になる」なんて話、信じられますか？実は、本当なんです。今日はそんなお話をします。 70代の男性です。前歯がグラグラしてきたところを治療するために来院されました。上の奥歯を抜いており、入れ歯は使っていませんでした。前歯が前に倒れてしまっているのがわかります。別の角度から見ています。現在残っている奥歯は小さく、噛む力が弱いです。すると、噛む度に、下の前歯が上の前歯を押し上げてしまいます。その結果、上の前歯はどんどん前に出てグラグラになってしまうのです。上の奥歯が抜けて噛める範囲が小さいのと、下の歯がすり減って短くなっているのがわかります。上のグラグラになってしまった歯は残念ながら抜歯をする必要がありました。残せる歯は出っ歯のようになってしまった角度をできるだけ真っ直ぐに戻せるように、全体の噛み合わせの治療を進めます。このようにすり減ってしまった歯があると、奥歯を噛めるようにした後に噛まなくなってしまうので、減った分をこのように盛り足したいのです。治療後の写真です。このようにコンポジットレジンというプラスチックのような白い材料で盛り足し、再び上下の歯が接触して噛めるようにしていきます。全体の噛み合わせの治療が終わり、検診で来てもらった時の写真です。前歯が真っ直ぐになっているのがわかると思います。横から見た時の治療前後の比較です。奥歯にしっかり入れ歯が入り、噛む力の負担が前歯に集中しなくなっているところがポイントです。奥歯に入れ歯を入れたことで、噛む範囲が前歯のみだったのが全体で噛めるようになりました。前歯の角度を比較してみましょう。上下の歯が当たるべき角度で当たるようになりました。いかがでしたか？むし歯や歯周病で奥歯を失うと前歯の負担が増えてしまい、結果、残された前歯はどんどん前に出てきてグラグラになってしまいます。まずはそのことを知っていただくこと、そして、そうなってしまったとしても治療方法があることを知っていただけたらと思います。治療期間 8ヶ月治療費保険診療治療のリスク歯の本数によっては長期予後を見込めないことがある

2023.08.28

歯科コラム

フッ素って大事！？

歯科医院で「フッ素を塗りましょう」と言われたことはありませんか？市販の歯みがき粉に「フッ素配合」と書かれたものを見たことはありませんか？むし歯予防にフッ素はとても大事なのです。今回はフッ素について詳しく見ていきましょう。そもそもフッ素ってなに？フッ素は身近にある元素です。緑茶、紅茶、りんご、大根や、ワカメ、エビ、イワシなどの海産物に多くふくまれています。フッ素の効果とリスク効果 ①再石灰化歯質(エナメル質)の修復を促進させる酸により歯から溶け出したリンやカルシウムを補うことができる ②歯の質を強化歯の表面を覆うエナメル質を酸に溶かされにくい硬い性質に変え、虫歯への抵抗力を高める ③菌の働きを抑制ムシ歯を引き起こす菌の働きを弱め、酸を作られるのを抑えるリスク ①急性中毒多量のフッ素を誤って一度に摂取した場合、腹痛、嘔吐、下痢などの症状がでる体重15kgの子供であれば子供用の歯磨き粉を1本丸々飲み干すと中毒が生じる量になる ②慢性中毒骨フッ素症(関節の痛みや硬直　脊髄や靭帯の石灰化) 歯牙フッ素症(歯の表面に白い斑点や、色素の沈着が見られる) 長年にわたって飲料水から、過量のフッ素を摂取した時に生じる何でもそうですが、過剰に摂取すると中毒を引き起こす場合があります。いずれも、フッ素洗口やフッ素塗布などのむし歯予防のための正しい使用の範囲では決して起こりません。フッ素の利用法 ①ホームケア　ご自宅でフッ素配合歯磨剤の使用　年齢に合わせて1,000~1,500ppm濃度推奨フッ素洗口法　むし歯予防効果が高い ②プロフェッショナルケア　歯科医院で高濃度フッ素塗布　9,000～20,000超ppm 3ヶ月ごとに塗布 ①②の併用する事でむし歯予防効果は高まります。フッ素と共に唾液中の成分が歯に取り込まれると歯の質は強化され、むし歯になりにくい硬い歯の質になっていくのです。大人の場合、むし歯になりそうな歯の表面や、歯茎が下がって見えてきた根っこの部分などのむし歯になりやすい所にとくに必要です。子どもでは、乳歯や生え変わり時期の永久歯に効果的なので、この時期のフッ素の活用はかかせません。歯科医院での定期的なフッ素塗布と、毎日の歯みがきでフッ素入りの歯みがき粉を使うことをおすすめします。フッ素応用〜セルフケア編〜フッ素を毎日上手に取り込むことで歯は強くなり、むし歯の予防効果を高めます。お子さんが歯科医院で塗布するイメージがある方も多いかと思いますが、実は大人にもフッ素は重要です◎ 大人になると2次むし歯（治療済みの歯に再度起こるむし歯）にかかるリスクが上昇したり、また年齢が進むにつれ歯茎が下がってしまい虫歯になりやすい根元が露出してきます。そんな中で、フッ素配合の歯みがき粉による歯の根元のむし歯抑制率は67%という研究結果も存在します。フッ素ケアは大人にも非常に大切なのです。アズ歯科ではフッ素を配合した歯みがき粉を数多く取り揃えておりますので、この機会に是非お試しください！【Check upシリーズ】虫歯が気になる方に【ハグキプラスPRO】虫歯も歯周病も気になる方に【システマセンシティブ】虫歯も知覚過敏も気になる方にフッ素応用〜プロケア編〜セルフケアでの毎日の使用も大切にはなりますが、3ヶ月に一度は歯科医院でしか取り扱えない高濃度のフッ素塗布も合わせて行うととても効果的です。歯磨き粉に含まれるフッ素の上限濃度は薬事法で1,500ppmと定められていますが、それに対して歯科医院で取り扱うものは倍以上の濃度になります。【フルオール・ゼリー歯科用2%】こちらのフッ素は、お子さんや65歳以上の方であれば保険適用になります濃度は9,000ppmです【クリンプロホワイトバーニッシュ】こちらのフッ素は歯科で取り扱える最高濃度の22,600ppmです知覚過敏抑制剤でもあるので、冷たいものが歯にしみる方に特におすすめです🧊 こちらは保険適用外になりますので、一回塗布¥2,200(税込)となります効果は3ヶ月〜半年程持続しますので、当院では3ヶ月に1回、定期検診ごとの塗布をおすすめしております🦷✨ ご予約は特に必要ございませんので、ご希望の方はお気軽にお声がけください。

2023.08.25

インプラント症例集

骨を足せばインプラントができるかも？

歯を失ったらインプラント治療がおすすめです。もとの歯のようにしっかり噛めるようになるインプラントは魅力的ですが、支える骨が足りないと治療ができないこともあります。「インプラント治療をしたくて以前通っていた歯医者さんで相談したら、骨が足りなくて無理だと言われてしまって」このようなお悩みで当院を受診される患者さんがいらっしゃいます。歯周病が進行したせいで、奥歯がグラグラで噛めなくなってしまった患者さんです。歯の根元が露出して見えてしまっています。レントゲン写真で確認します。歯周病により歯の根元の骨が溶けてしまっているのがわかります。歯周病治療で治る見込みがないので抜歯しました。抜歯した後どのようにして噛めるようにするか、事前に患者さんと相談していました。この患者さんはインプラント治療を希望されていたため、治療が可能かどうか検査することにしました。 CTです。 CTとはコンピューター断層撮影(computer tomography)の略で、3D画像で歯や骨の状態を確認できる医療機器です。インプラント治療が安全にできるか、骨の厚みを測るのです。抜歯後のCT写真です。赤く見えているのはインプラントを埋める部位のシミュレーションです。骨の厚みが足りなく、このままインプラントを埋めてしまうと、奥の上顎洞とよばれる空間にインプラントが突き出てしまうことが予測されます。そこで必要になるのがソケットリフトやサイナスリフトとよばれる外科処置です。インプラントを埋める部分に人工的に骨を盛り足すのです。どのような治療なのか、イラストで見てみましょう。わかりましたか？薄い骨に穴を開け、内部の粘膜を押し広げて、できた空間に人工骨を入れ込むことでインプラントを埋めるための骨の厚みを確保するのです。実際の治療時の写真を見てみましょう。写真を白黒に加工しています。矢印の部分にインプラントが埋まっています。その周りの白い材料が人工骨です。これが８ヶ月くらい時間をおくと自分の骨のように硬くなってきます。手術直後のCT写真です。白く見えるのがインプラントです。人工骨で作ったスペースの中にしっかりインプラントが埋まっています。治療の前後を比較してみましょう。抜歯前手術前のシミュレーション手術後いかがでしたか？「骨が足りないからインプラントはできないよ」と言われてしまった方も、手術で人工的に骨を足すことでインプラント治療ができるかもしれません。気になる方はぜひ一度アズ歯科桶川院までご相談ください。治療期間約1年治療費 ¥800,000 + tax 治療のリスクインプラントのケアが必要になる

2023.08.15

お知らせ

ご予約キャンセルのwebフォームについて

院内混雑につきお電話がつながりにくい状況があり、キャンセル連絡ができないなどのご意見をいただいたため、試験的にwebフォームでのキャンセル受付を実施します。「予約キャンセルwebフォームはこちらをクリック」当日キャンセルされますと、お席とスタッフを確保しているのにもかかわらず、お待ちの患者さんがたくさんいる中で予約枠が空いてしまいます。早めにキャンセルのご連絡をいただけると、お待ちの患者さんへお席のご案内できるため、こちらのフォームをご利用いただき、当日キャンセルが極力なくなるようにご協力をお願いいたします。 ★アズ歯科　キャンセルポリシー★ ●現在、予約が大変取りにくくなっており、当院としてもキャンセルの少ない患者様に予約枠を確保したいと考えております。やむを得ない理由を除き、極力キャンセルを避けていただけるようお願いをできたら幸いです。 ●予約前日の23:59まではこちらのフォームよりキャンセルの申込をいただけます。当日キャンセルはこちらでは承れません。当日キャンセルの場合はお電話(048-871-5687)でご連絡ください。 ●予約の変更はこのフォームからは出来かねます。 ●一度にご家族等の複数の予約をキャンセルすることはできません。 ●記載いただいたメールアドレスへのキャンセルの確認メールをもって、キャンセルが確定となります。メールアドレスの入力が誤っていたり、gmailでのメールが届かない設定になっている場合は確認メールが届かない場合があります。 ●3回以上キャンセルが続く場合は、今後予約を承れなくなりますのでご了承ください。

2023.08.09

根管治療症例集

根の治療で治らないと言われた歯も

根の治療をする際に、もうこれは治らないなという歯もあります。残っている歯が少なかったり、歯が折れてしまっていたり。しかし、一見ダメそうに見えても、条件が合えば、治る可能性がある歯もあります。中学生の患者さんでした。「中心結節」といって、歯の中心に突起がある歯だったようです。そこが折れてしまい、神経が露出して別の病院で治療を受けていました。治らない、抜くしかないと言われ、当院へ相談に来てくれました。まだ年齢が若く、歯根が完成する前に神経がダメになってしまったようで、根の先端がふさがっていません。こうなると神経の治療をして詰め物をしても先端が封鎖できず、炎症が改善しないことがあります。今回もそのような理由で治らないと言われたとのことでした。当院で治療を開始しました。まずラバーダムというゴムのシートを歯にかぶせ、唾液が根管に侵入しないようにしながら根の内部の洗浄をしていきます。そして、内部がきれいになったら、水酸化カルシウムという殺菌力のある薬剤を根管内に貼薬します。その時のレントゲン写真です。 CTレントゲン写真では、このようになっていました。根の周りに黒い影があり、炎症により骨が溶けているのがわかります。別の角度から見てみます。根の先端が封鎖できなければ、炎症が治らないというのが一般的な見方です。しかし、先ほど述べた水酸化カルシウムという薬剤には硬組織形成作用があります。セメント質とよばれる本来歯根を構成している組織ができるのです。症状も落ち着いており、その効果を期待して１年ほど待ちました。１年後のCTレントゲン写真です。黒い影がなくなっています。炎症が改善したのです。別の角度から見てみます。根の周りにしっかりと骨ができています。そして、根の先端にはしっかりと硬組織ができており、封鎖できたことがわかります。これで完治したと言えます。治療の前後を見比べてみましょう。治療前治療後治療前治療後いかがでしたか？もう治らないよ、と言われた歯も、まだ何か残すための手段があるかもしれません。気になることがある方はぜひ一度アズ歯科桶川院までご相談ください。治療期間 1年治療費保険診療治療のリスク炎症が改善しない可能性もある

2023.07.30

歯科コラム

電動歯ブラシ「ソニッケアー」

電動歯ブラシのイメージって、どうですか？今回は、当院で取り扱っている製品についてのご説明です。フィリップス社のソニッケアーというブランドです。その特徴は・・・・歯医者さんであなたに合ったブラシを探す・歯医者さんにブラシやモードを選んでもらえる・テーラーメイド型電動ブラシソニッケアーの音波テクノロジー毎分約31,000ストロークの高速振動と、ブラシヘッドの幅広い振幅によって「音波水流」を発生させ、唾液を利用した液体流動を作ります。その「音波水流」によって、やさしく効果的に歯垢を除去します。 ①高速振動 ②幅広い振幅 ③音波水流ソニックテクノロジー優れた歯垢除去力で、たった2分こすらず当てるだけ　　　　　　　　　　　　　歯垢はバイオフィルムというネバネバした細菌の塊です。手磨きだと1カ所につき20回以上磨かないと取れません。細かく沢山手を動かす必要がありますが、ソニッケアーは毛先を歯に当てて歯に沿ってうごかすだけです。大人で歯を1本も失ってない方だと28本の歯があり、手磨きでしっかり磨くのに必要な時間は10分程度です。しかし、ソニッケアーだと2分でツルツルに磨くことができます。誰でも簡単に、早く、やさしく磨けるソニッケアーは軽くあてて磨くだけなので、手磨きの約50%のブラシ圧で歯と歯ぐきにやさしく磨けます。ソニッケアーの様々な機能弱めの力でスタートするから安心［イージースタート］最初の14回までは弱めに設定され、徐々に通常のパワーに上がっていきます磨く時間の目安をお知らせ［カドペーサー機能］均等にくまなくブラッシングするために、区切りをビープ音と振動でお知らせします歯と歯ぐきへの圧力を感知［過圧防止センサー］歯に押し付けすぎると振動と光で伝えるのて、適切なブラシ圧で正しいブラッシングができます。ソニッケアーからの提案ブラシの「テーラーメイド」テーラーメイドとは、、、歯科医師、歯科衛生士がお口の状況をみたうえ、要望も聞きながら専門的な立場で最もふさわしいブラシを選び、お買い求め頂く方式をとっています。まさに専門家によるテーラーメイド(大切な人のため特別に仕立てた製品)です。数あるブラシのなかからあなたに合うモノをご提案します。ブラシの交換時期傷んでいるように見えなくても、替えブラシは3カ月で交換ソニッケアーは高速でパワフルな振動で駆動します。したがって常に最高の状態で使用していただくことが重要です。青色のブラシの毛の先端が白くなったら交換のサインです。 RF ID対応ブラシヘッドブラシヘッド認識機能対応機種に装置すれば、ブラシの圧力と時間を感知し、適切なブラシ交換タイミングをお知らせします。 ●手磨きとの違い【歯垢除去力】手磨きの最大10倍音波水流が、歯の隙間の歯垢まで除去するといわれています。【優しいブラシ圧】手磨きの約50%のブラシ圧で歯と歯茎に優しい【手の動きは最小限】通常、手磨きでは持ち方やブラシを当てる角度を変えて細やかな動きをする必要があり、丁寧にしっかり磨こうとするとどうしても時間がかかります。一方で、ソニッケアーは手磨きのようにブラシをゴシゴシ動かすのではなく、歯列に沿ってゆっくりとブラシを動かします。最短約2分というわずかな時間で効果的なブラッシングをすることができるのです。 ●こんな方におすすめ全ての人におすすめすることが出来ますが、なかでも・矯正治療中の方・忙しく歯磨きの時間をなかなかとれない方・細かい動きが苦手な方・着色が気になる方は特におすすめです😊 電動歯ブラシを使ったことがない方でも、簡単に操作することができ、色んなブラシヘッドがある為どれを選べばいいかわからないという方も、一人ひとりの口腔内の状況、ニーズにお応えしてアズ歯科衛生士がご提案させていただきますので、是非一度お試しください🦷✨

2023.07.26

お知らせ

キャンセルについての医院からのお願い

いつも当院にご来院いただきありがとうございます。暑い日が続いておりますが、季節の変わり目で体調を崩される方も多く、診療直前でのキャンセルのご連絡をいただくことが増えておりますので、ご予約のキャンセルについて改めてご案内させていただきます。１）現在多数のご予約をいただいており、ご予約が大変取りづらくなっております。予約枠の空きが出るのをお待ちいただいている方も多数いらっしゃるため、キャンセルのご連絡はなるべくお早めにいただけますと幸いです。２）キャンセルが続いたり、事前のご連絡のないキャンセルがあった場合について、予告なく次回以降のご予約をお断りさせていただく場合がございます。３）ご予約のお時間に間に合わない場合もご連絡をお願いいたします。お時間を過ぎてご来院されますと、診療内容によってはご予約を変更していただく場合がございますので予めご了承ください。現在、ご予約が取りにくい状況で多くの方にご迷惑をおかけしており、大変申し訳ございません。可能な限り多くの方の診療の予約枠を確保するため、キャンセルについてのご案内をさせていただきました。何卒ご理解をいただけますと幸いです。引き続きどうぞ宜しくお願いいたします。

2023.07.18

小児歯科症例集矯正治療

矯正治療 → 小学生で始めるメリット

小学生くらいのお子さんで矯正治療を始める方は多いと思います。では、なぜそれくらいの年齢が多いのでしょうか？答えは、顎の成長に関係しています。大人、もう少し丁寧に説明すると、身長の伸びが止まっている方。その方はもう顎が大きくならないのです。歯の大きさに対して顎が小さいと、歯ならびが窮屈になります。すると、ガタガタな歯ならびとなります。顎がもう成長しない人は、歯を抜いたり削ったりして、スペースを確保する必要があります。矯正治療で抜歯が必要と言われた方はそういうことです。対して、まだ顎の成長に余力がある方は、顎を大きくして歯が生えてくるスペースを確保するのです。それができるのが、大人の歯に生え代わり始める小学生なのです。一例として、このように入れ歯のような装置を使う治療法があります。上顎は真ん中から左右に広がるように成長するので、そこを利用します。真ん中の部分をくるくる回して、装置を左右に押し広げること数週間、、、顎はこのように左右に広がり、無事に歯が生えてくるスペースが確保されるのです。実際に上記の治療をされた患者さんです。治療前はこのように歯並びのアーチが狭く、これから生え代わる大人の歯がきれいにならばないと予想しました。それに対する治療として、先程ご紹介した装置を使用しました。治療を始めた後の写真です。大人の歯に生え代わりましたが、きれいな歯ならびのアーチになってきています。スペースは十分に確保できてきたので、ここからさらにきれいな歯ならびをご希望される場合は、ブラケットと呼ばれる装置を用いて治療を継続します。見比べてみましょう。治療前治療後きれいになりましたね。これは小学生のうちにした治療です。このように、小学生のうちにしかできない矯正治療もあるのです。「うちの子はきれいに大人の歯に生え代わるのだろうか」と心配されている方は、ぜひ一度アズ歯科桶川院までご相談ください。矯正治療には様々な治療法があるので、患者さんそれぞれに最適な治療をご提案します。治療期間約2年治療費 ¥450,000 + tax 治療のリスク治療後に後戻りする可能性がある

2023.07.16

お知らせ

7/15-16にご予約されている患者様へ

いつも当院をご利用いただきありがとうございます。 7月15日(月)、16日(火)に桶川市中山道において祇園祭りが行われます。中山道が歩行者天国になり交通規制があるため、渋滞や、バスの路線変更などが見込まれます。ご予約がある方は、ご注意ください。朝日バスは坂田弁天公園行きは運休となります。 https://www.asahibus.jp/cms-pdf/news/c3e118ed7f91a64d1377ef6a49b9fd2346070120231307.pdf べにばなGOは臨時ダイヤとなります。 https://www.city.okegawa.lg.jp/kurashi/kotsu_churinjo/bus/5726.html

2023.07.11

症例集矯正治療

しっかり矯正すればきれいになります

現在矯正治療において、マウスピース矯正や部分矯正がトレンドになっています。あまり目立たせたくない、費用をかけたくない、短い期間で終わらせたいなど、患者さんの希望もさまざまです。もちろん、審美的で費用も期間も最小限で終わることができるのが理想だと思います。しかし、治療のための検査、診断をしっかり行い、適切な治療方法を選択しないとトラブルにあってしまう場合もあります。そのため、矯正を検討する場合は矯正医としっかり治療方針のすり合わせを行う必要がある考えます。当院では矯正専門医２名、マウスピース矯正担当医２名で診療にあたっています。今回のケースです。検診などで当院通院中の方が矯正に興味あるとのことで、矯正医が相談にあたりました。矯正治療前の写真です。歯の大きさに対して顎が小さく、うまく並んでいない状態です。八重歯になっており、複数の歯が噛み合っていません。前歯の噛み合わせも弱いため、奥歯への負担が大きく、将来的に奥歯が揺れてきたり、かけてしまう可能性があります。また、歯並びの影響で歯が磨きづらいため、虫歯や歯周病のリスクがあります。相談後、検査を希望されたため、矯正検査、診断、治療方針の決定へとすすみます。今回のケースでは上下４本抜歯とワイヤー矯正にて治療を行う方針になりました。抜歯を行うデメリットはありますが、それによって得られるメリットを理解していただけました。また、抜歯がある矯正のケースではワイヤー治療の方が適切と考えるため、審美的なマウスピースではなくワイヤー治療を選択させていただきました。上顎には矯正用のインプラントを使用し、強い力をかけ歯を動かしていきます。下の写真で上顎の真ん中にあるのが矯正用インプラントです。治療終盤のワイヤーが入っている状態の写真です。治療後の写真です。治療前後で比較します。とてもきれいに並んでいると思います。予定よりも治療がスムーズに進み、治療期間は２年かからず終了しました。歯を抜いてしまうデメリットはありますが、噛み合わせや歯並びが良くなることによって得られるメリットも数多くあります。治療方法や方針によっては費用を抑えたり、期間を短くすることができるかもしれませんが、理想的な噛み合わせ、歯並びを得ることができない場合もあります。患者さんの持つイメージと実際に矯正でできることの擦り合わせがとても大切で治療前の相談、検査が大きな意味を持ってきます。この部分を中途半端に行うとトラブルにつながる可能性があります。当院ではしっかり時間をとり矯正相談を行なっています。ワイヤー矯正、舌側矯正、マウスピース矯正、部分矯正、小児矯正、外科治療を含んだ矯正。アズ歯科桶川院では全ての矯正治療に対応しております。お気軽にご相談ください。治療期間約2年治療費 ¥900,000 + tax 治療のリスク治療後に後戻りする可能性がある。歯茎が下がってしまう可能性がある。

2023.07.11